小孩咳嗽喉嚨有嘶鳴聲怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩咳嗽喉嚨有嘶鳴聲可能與急性喉炎、支氣管哮喘、呼吸道異物、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),可通過霧化治療、藥物治療、異物取出、抗過敏治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
急性喉炎多由病毒感染引起,喉部黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞及吸氣性喉鳴??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,或口服小兒咽扁顆粒緩解癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
支氣管哮喘發(fā)作時氣道痙攣會產(chǎn)生高調(diào)喘鳴音,常伴夜間咳嗽、胸悶。需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管。家長應(yīng)避免孩子接觸塵螨、花粉等過敏原。
誤吸入花生、玩具零件等異物卡在喉部或氣管時,會引起突發(fā)性嗆咳、喉鳴及面色青紫。此時禁止拍背或用手掏挖,應(yīng)立即采用海姆立克急救法并送醫(yī),通過喉鏡或支氣管鏡取出異物。
接觸過敏原后喉頭水腫可產(chǎn)生喘鳴音,多伴眼瞼腫脹、皮疹。需立即遠(yuǎn)離過敏原,口服氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重時需肌注腎上腺素。家長應(yīng)記錄孩子過敏史,避免再次接觸可疑物質(zhì)。
胃酸刺激喉部黏膜可能導(dǎo)致慢性咳嗽伴喉鳴,常見于進(jìn)食后平臥時。可遵醫(yī)囑服用小兒醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,睡眠時抬高床頭30度,避免睡前2小時進(jìn)食。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免冷空氣及煙霧刺激。飲食宜清淡溫軟,多飲溫水緩解喉部干燥。觀察咳嗽頻率、呼吸狀態(tài)及精神狀態(tài)變化,若喉鳴加重伴吸氣困難、口唇發(fā)紺,需立即急診處理。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。
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