急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥有哪些

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急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥包括扁桃體周圍膿腫、中耳炎、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、敗血癥等。急性扁桃體炎若未及時(shí)治療,可能引發(fā)局部或全身性并發(fā)癥,需根據(jù)具體癥狀及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎最常見(jiàn)的局部并發(fā)癥,多由細(xì)菌感染擴(kuò)散至扁桃體周圍間隙引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致氣道阻塞。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,必要時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切開排膿。
急性扁桃體炎可能通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳,引發(fā)中耳炎。患者常伴有耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀,兒童更易發(fā)生。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、氧氟沙星滴耳液等藥物,同時(shí)需避免用力擤鼻或嗆咳加重感染。
鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,屬于全身性并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑、心臟炎等,需長(zhǎng)期使用青霉素V鉀片控制鏈球菌感染,并配合阿司匹林腸溶片緩解炎癥反應(yīng)。
部分患者因鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積于腎臟,導(dǎo)致急性腎小球腎炎。癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查確診。治療需限制鹽分?jǐn)z入,并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物。
嚴(yán)重感染時(shí)細(xì)菌可能侵入血液循環(huán)引發(fā)敗血癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降等全身中毒癥狀。需緊急住院治療,靜脈注射廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。
急性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息,多飲水并保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部腫脹或血尿等癥狀,需立即就醫(yī)。兒童及免疫力低下者更需密切觀察,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化并遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,防止并發(fā)癥進(jìn)展。
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