三個(gè)月寶寶感冒鼻塞

博禾醫(yī)生
三個(gè)月寶寶感冒鼻塞通常由病毒感染引起,可通過(guò)保持鼻腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用生理鹽水滴鼻、維持環(huán)境濕度、密切觀察病情等方式緩解。感冒鼻塞可能與鼻腔黏膜充血、分泌物增多、環(huán)境干燥、免疫力低下、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸不暢、哭鬧不安、吃奶困難、睡眠不穩(wěn)、發(fā)熱等癥狀。
家長(zhǎng)需定期用嬰兒專用棉簽輕柔清理寶寶鼻腔外圍分泌物,避免深入鼻腔刺激黏膜。清理前可將棉簽蘸取少量溫開(kāi)水軟化分泌物。若分泌物較硬,可先使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。切勿強(qiáng)行摳挖或使用成人吸鼻器,以免損傷寶寶嬌嫩的鼻黏膜。鼻腔清潔有助于減少堵塞,改善呼吸不暢癥狀。
哺乳時(shí)建議家長(zhǎng)將寶寶頭部抬高30度,采用半臥位姿勢(shì)喂養(yǎng)。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘再平躺,可減少鼻咽部充血。奶瓶喂養(yǎng)需選擇流速適宜的奶嘴,避免嗆奶加重鼻塞。少量多次喂養(yǎng)能緩解吃奶困難,每次喂奶間隔可縮短至1小時(shí)。若寶寶因鼻塞拒奶,可暫停喂養(yǎng)并先處理鼻塞癥狀。
遵醫(yī)囑使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻,每次每側(cè)鼻腔滴入1滴,每日不超過(guò)3次。滴鼻后輕揉鼻翼幫助分泌物排出,或用吸球吸出軟化分泌物。生理鹽水能稀釋黏液、減輕黏膜水腫,但不可自行增加使用頻次。避免使用含藥物成分的滴鼻劑,三個(gè)月嬰兒鼻腔血管豐富,藥物吸收可能引發(fā)全身不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需在嬰兒房使用加濕器維持50%濕度,避免空調(diào)或暖氣直吹。每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次,每次15分鐘。干燥空氣會(huì)加重鼻黏膜充血,適宜濕度能緩解鼻塞。可在浴室制造蒸汽環(huán)境,抱寶寶吸入溫暖水蒸氣5分鐘,有助于液化分泌物。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀察有無(wú)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀。若鼻塞持續(xù)超過(guò)3天,或伴隨超過(guò)38度發(fā)熱、咳嗽、呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次,需立即就醫(yī)。三個(gè)月嬰兒免疫力弱,易發(fā)展為肺炎或中耳炎。記錄寶寶每日吃奶量、排尿次數(shù)及睡眠情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情變化。
三個(gè)月寶寶感冒鼻塞期間,家長(zhǎng)應(yīng)保證其充足睡眠,避免包裹過(guò)厚影響呼吸。母乳喂養(yǎng)的母親需飲食清淡,多補(bǔ)充維生素C。接觸寶寶前嚴(yán)格洗手,患病家庭成員需佩戴口罩。恢復(fù)期可適當(dāng)增加戶外活動(dòng),但需避開(kāi)人群密集場(chǎng)所。若寶寶出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸困難等危急癥狀,須立即送往急診科救治。
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