老年癡呆的常見治療方法是什么

博禾醫(yī)生
老年癡呆的常見治療方法主要有藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)、生活護(hù)理和中醫(yī)調(diào)理。
老年癡呆患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑,有助于改善認(rèn)知功能。若伴隨精神行為癥狀,可遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮片等抗精神病藥物。部分患者可能需要聯(lián)合使用銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)的藥物。
通過記憶訓(xùn)練、定向力訓(xùn)練、計(jì)算能力訓(xùn)練等認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者維持現(xiàn)有認(rèn)知功能。可采用實(shí)物辨認(rèn)、圖片排序等具體方法,建議由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案,家屬配合每日進(jìn)行短時多次訓(xùn)練。
針對患者出現(xiàn)的焦慮抑郁情緒,可采用支持性心理治療、回憶療法等干預(yù)措施。通過老照片、音樂等觸發(fā)正向記憶,建立情感聯(lián)結(jié)。對暴躁攻擊行為可采用轉(zhuǎn)移注意力等行為管理技巧,必要時結(jié)合藥物治療。
保持規(guī)律作息和適度活動,每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。居家環(huán)境需消除安全隱患,設(shè)置明顯標(biāo)識幫助定位。飲食注意營養(yǎng)均衡,增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,預(yù)防嗆咳和營養(yǎng)不良。
中醫(yī)認(rèn)為老年癡呆與腎精虧虛相關(guān),可辨證使用益智仁、遠(yuǎn)志等中藥組方,或選取百會、四神聰?shù)妊ㄎ贿M(jìn)行針灸治療。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法也有助于調(diào)和氣血,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
老年癡呆的治療需要綜合干預(yù)和長期管理,建議家屬協(xié)助患者建立每日活動計(jì)劃表,保持社交參與。注意監(jiān)測用藥反應(yīng),定期復(fù)診評估病情進(jìn)展。居家環(huán)境應(yīng)保持光線充足、減少雜物堆積,使用大字標(biāo)簽標(biāo)注常用物品位置。飲食方面可增加藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物,控制鹽分和油脂攝入。鼓勵患者參與簡單的家務(wù)活動以維持生活能力,但需避免過度勞累或危險操作。
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