尿路感染可以引起腰疼嗎

博禾醫(yī)生
尿路感染可以引起腰疼,通常與感染累及腎臟有關(guān)。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。
細(xì)菌通過尿道逆行感染是尿路感染的常見原因,病原體多為大腸埃希菌。當(dāng)感染上行至腎臟時(shí)可引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部鈍痛或叩擊痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致的尿流不暢易引發(fā)感染擴(kuò)散,梗阻性腎病可引起單側(cè)腰部劇烈絞痛。需通過超聲檢查明確梗阻部位,解除梗阻后配合呋喃妥因腸溶片等藥物治療感染,嚴(yán)重者需留置輸尿管支架。
糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生復(fù)雜性尿路感染,病原體可能經(jīng)血流播散至腎臟。除腰疼外可能出現(xiàn)菌血癥癥狀,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
膀胱輸尿管反流等先天畸形會(huì)使感染反復(fù)發(fā)作,長期可導(dǎo)致腎瘢痕形成。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,成人表現(xiàn)為持續(xù)性腰酸,需通過排尿期膀胱造影確診,必要時(shí)行抗反流手術(shù)。
女性因尿道較短更易發(fā)生感染,經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、性生活后未清潔等行為可能誘發(fā)感染。建議每日清洗會(huì)陰部,同房后及時(shí)排尿,出現(xiàn)腰疼癥狀時(shí)可用熱敷緩解不適。
出現(xiàn)尿路感染伴腰疼時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿及攝入辛辣食物。治療期間禁止性生活,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。反復(fù)發(fā)作患者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病。
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