慢性胰腺炎的輔助檢查主要有腹部超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、超聲內(nèi)鏡等。慢性胰腺炎是胰腺組織的慢性炎癥性疾病，多由長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素等引起，臨床常見(jiàn)腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀。

1、腹部超聲

腹部超聲是慢性胰腺炎初篩檢查，通過(guò)聲波成像觀察胰腺形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。典型表現(xiàn)包括胰腺體積縮小、輪廓不規(guī)則、實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)伴鈣化灶。該檢查無(wú)創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)，但對(duì)早期病變敏感度有限，可能漏診輕微纖維化。檢查前需空腹8小時(shí)以提高圖像清晰度，肥胖或腸氣過(guò)多可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、計(jì)算機(jī)斷層掃描

計(jì)算機(jī)斷層掃描能清晰顯示胰腺鈣化、導(dǎo)管擴(kuò)張及假性囊腫等特征性改變。薄層增強(qiáng)掃描可評(píng)估胰腺實(shí)質(zhì)灌注情況，鑒別局部纖維化與腫瘤。檢查需靜脈注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者慎用。輻射暴露量較高，兒童及孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，檢查前需去除金屬物品避免偽影。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影通過(guò)多序列成像評(píng)估胰管狹窄、串珠樣改變及膽道受累情況，對(duì)軟組織和液體成分分辨優(yōu)于CT。無(wú)需對(duì)比劑即可三維重建胰膽管系統(tǒng)，適合腎功能受損患者。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，幽閉恐懼癥或體內(nèi)有金屬植入物者可能無(wú)法完成，需配合呼吸指令保證圖像質(zhì)量。

4、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可直接觀察胰管結(jié)構(gòu)并獲取組織活檢，同時(shí)可行胰管支架置入等治療。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主胰管不規(guī)則擴(kuò)張、分支胰管閉塞等。屬于侵入性檢查，可能誘發(fā)急性胰腺炎或穿孔，術(shù)后需監(jiān)測(cè)腹痛及淀粉酶水平。嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙者禁忌。

5、超聲內(nèi)鏡

超聲內(nèi)鏡結(jié)合內(nèi)鏡與高頻超聲優(yōu)勢(shì)，能早期發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)回聲不均、微小結(jié)石等變化?？梢龑?dǎo)細(xì)針穿刺鑒別胰腺癌，敏感度達(dá)90%以上。需嚴(yán)格消毒避免感染，檢查前鎮(zhèn)靜給藥可能引起呼吸抑制。對(duì)操作者技術(shù)要求較高，基層醫(yī)院開(kāi)展受限。

慢性胰腺炎患者日常需嚴(yán)格戒酒并采用低脂飲食，每日脂肪攝入控制在50克以下。建議分次少量進(jìn)食，選擇清蒸、燉煮等烹飪方式?？裳a(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，但須避免與抑酸劑同服。定期監(jiān)測(cè)血糖及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但需避免腹部受壓動(dòng)作。