尿路感染很?chē)?yán)重嗎
博禾醫(yī)生
尿路感染是否嚴(yán)重需根據(jù)感染部位和并發(fā)癥判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但若出現(xiàn)腎盂腎炎或膿毒血癥則需警惕。
單純性下尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,極少伴隨發(fā)熱或腰痛。這類感染通常由大腸桿菌等常見(jiàn)細(xì)菌引起,通過(guò)短程抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合多飲水,癥狀可在3-5天內(nèi)緩解。未及時(shí)治療可能發(fā)展為反復(fù)發(fā)作的慢性感染,但很少造成器官永久損傷。
上尿路感染累及腎臟時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腰部叩擊痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞顯著升高。這種情況易引發(fā)腎膿腫、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其對(duì)糖尿病患者、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群更具威脅。此時(shí)需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,住院治療周期常需7-14天。少數(shù)耐藥菌感染或免疫功能低下者甚至需要泌尿外科介入治療。
出現(xiàn)排尿不適建議盡早就醫(yī)明確感染部位,治療期間保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。反復(fù)發(fā)作患者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,育齡期女性同房后及時(shí)排尿可降低感染概率。
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