慢性支氣管炎的原因有哪些

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、免疫功能低下等原因引起。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難。
長期吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因之一。煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致黏膜充血水腫,纖毛運(yùn)動功能下降,黏液分泌增多。長期吸煙者支氣管壁逐漸增厚,氣道狹窄,容易引發(fā)慢性炎癥。患者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
長期暴露在空氣污染環(huán)境中會增加慢性支氣管炎的發(fā)病概率。工業(yè)廢氣、汽車尾氣中的二氧化硫、氮氧化物等有害氣體會損傷呼吸道防御功能。霧霾天氣中的PM2.5顆粒可沉積在細(xì)小支氣管內(nèi),誘發(fā)慢性炎癥。建議霧霾天氣減少外出,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩,室內(nèi)可使用空氣凈化器。
長期接觸職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致職業(yè)性慢性支氣管炎。煤礦、紡織、化工等行業(yè)從業(yè)人員易吸入粉塵、棉塵、化學(xué)氣體等有害物質(zhì)。這些物質(zhì)會刺激支氣管黏膜,引起慢性非特異性炎癥。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑等藥物控制癥狀。
反復(fù)發(fā)作的急性支氣管炎可能進(jìn)展為慢性支氣管炎。病毒、細(xì)菌等病原體感染會導(dǎo)致支氣管黏膜損傷,修復(fù)過程中可能形成慢性炎癥。兒童時(shí)期頻繁呼吸道感染是重要危險(xiǎn)因素。預(yù)防感染應(yīng)注意保暖,接種流感疫苗,出現(xiàn)感染癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
免疫功能低下人群更易發(fā)生慢性支氣管炎。老年人、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者呼吸道防御功能減弱,清除病原體能力下降。這類人群需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
慢性支氣管炎患者日常應(yīng)注意保暖防寒,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋痰液,可適量食用白蘿卜、百合等潤肺食物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳等改善肺功能,但需根據(jù)自身情況控制運(yùn)動強(qiáng)度。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免自行濫用抗生素或止咳藥物。
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