孩子臉色發(fā)黃是什么原因

博禾醫(yī)生
孩子臉色發(fā)黃可能與遺傳性黃疸、飲食不當(dāng)、缺鐵性貧血、肝膽疾病、溶血性疾病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、食欲減退、乏力等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生兒生理性黃疸是常見(jiàn)原因,與膽紅素代謝異常有關(guān),通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)消退。若黃疸持續(xù)不退或加重,需警惕遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù),醫(yī)生可能建議藍(lán)光照射治療,嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或換血。
長(zhǎng)期過(guò)量食用含胡蘿卜素的南瓜、胡蘿卜等食物可能導(dǎo)致胡蘿卜素血癥,表現(xiàn)為手掌、足底皮膚黃染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-4周可自行消退。家長(zhǎng)應(yīng)注意膳食均衡,避免單一食物過(guò)量攝入,適當(dāng)增加富含維生素C的水果幫助代謝。
鐵元素缺乏會(huì)影響血紅蛋白合成,導(dǎo)致皮膚蒼白發(fā)黃,常伴頭暈、注意力不集中??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)建議食用豬肝、牛肉等富鐵食物。
肝炎、膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素排泄障礙,引起鞏膜和皮膚黃染,尿液呈濃茶色。需通過(guò)肝功能、腹部B超等檢查確診,醫(yī)生可能使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物,嚴(yán)重膽道畸形需手術(shù)干預(yù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子糞便顏色變淺應(yīng)立即就醫(yī)。
G6PD缺乏癥、ABO溶血等會(huì)引起紅細(xì)胞破壞加速,出現(xiàn)急性黃疸、血紅蛋白尿。需進(jìn)行溶血相關(guān)檢查,急性發(fā)作期醫(yī)生可能使用地塞米松注射液、人免疫球蛋白等藥物,必要時(shí)需輸血治療。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子接觸樟腦丸、蠶豆等誘發(fā)物質(zhì)。
日常需保證孩子充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),6個(gè)月以上嬰幼兒可逐步添加富含維生素B12的輔食如肉類(lèi)、蛋類(lèi)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)面色異常持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即前往兒科或兒童消化科就診。避免自行使用退黃偏方,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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