兒童得了慢性結(jié)腸炎怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童慢性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式治療。慢性結(jié)腸炎通常由免疫功能異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
兒童慢性結(jié)腸炎需避免辛辣刺激、高脂高糖食物,選擇低渣易消化的飲食。急性期可給予米湯、藕粉等流質(zhì)食物,緩解期逐漸過渡到低纖維軟食。家長需記錄飲食日記,觀察兒童對特定食物的反應(yīng),及時剔除可能誘發(fā)癥狀的過敏原如牛奶、雞蛋等。
長期腹瀉可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、維生素如復(fù)合維生素B片、礦物質(zhì)如葡萄糖酸鋅口服溶液。對于乳糖不耐受患兒,可選用無乳糖配方奶粉。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,幫助維持腸道黏膜修復(fù)。
輕中度活動期可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重病例可能需要潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格監(jiān)測副作用。腹痛明顯時可短期使用消旋山莨菪堿片緩解腸痙攣,禁止自行調(diào)整用藥方案。
慢性病程易引發(fā)焦慮情緒,家長需通過游戲治療、正念訓(xùn)練等方式減輕患兒心理壓力。建立規(guī)律的作息時間,避免因疾病過度限制活動。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用兒童友好型溝通方式,幫助理解治療過程,提高用藥依從性。
每3-6個月需進(jìn)行血常規(guī)、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測評估炎癥活動度,結(jié)腸鏡檢查間隔根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。生長發(fā)育遲緩患兒應(yīng)監(jiān)測骨齡和營養(yǎng)指標(biāo)。疫苗接種需避開疾病活動期,家長需保留完整就診記錄供多學(xué)科團(tuán)隊參考。
日常護(hù)理需注意腹部保暖,腹瀉后及時清潔會陰部預(yù)防尿布疹。鼓勵適量運動如游泳、散步促進(jìn)腸道蠕動,但避免劇烈運動。建議家長學(xué)習(xí)基本癥狀評估方法,記錄排便頻率、性狀變化,發(fā)現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱等情況立即就醫(yī)。保持居家環(huán)境清潔,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,減少腸道感染風(fēng)險。
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