7歲孩子心率140次/分可能與生理性活動(dòng)、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌炎等因素有關(guān)。兒童正常靜息心率范圍為70-110次/分，持續(xù)心率增快需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、生理性活動(dòng)

劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或情緒激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致兒童心率暫時(shí)性升高至140次/分，通常休息5-10分鐘后可逐漸恢復(fù)。這種情況無(wú)須特殊處理，家長(zhǎng)需幫助孩子保持平臥位，通過(guò)安撫緩解緊張情緒。避免在進(jìn)食后立即進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)，日?？捎涗洶察o狀態(tài)下的基礎(chǔ)心率作為參考。

2、發(fā)熱狀態(tài)

體溫每升高1℃，心率約增加10-15次/分。若孩子伴有體溫超過(guò)38℃，可能因感染性疾病如流感、手足口病等引起。家長(zhǎng)需及時(shí)測(cè)量體溫，使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱，同時(shí)補(bǔ)充足夠水分。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡等癥狀需就醫(yī)。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白低于110g/L時(shí)，心臟代償性加快泵血可能使心率達(dá)140次/分。患兒常伴面色蒼白、易疲勞等癥狀。家長(zhǎng)需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿。血常規(guī)檢查可明確診斷，重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為持續(xù)心率增快伴多汗、體重下降。需通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)檢測(cè)確診，治療常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免給孩子攝入含碘量高的海產(chǎn)品，定期監(jiān)測(cè)藥物可能引起的白細(xì)胞減少等副作用。

5、心肌炎

病毒感染后1-3周出現(xiàn)心率增快伴氣促、乏力，提示可能發(fā)生心肌炎癥。心電圖顯示ST-T改變，心肌酶譜異常。急性期需絕對(duì)臥床，醫(yī)生可能使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。家長(zhǎng)要嚴(yán)格控制患兒活動(dòng)量，觀(guān)察有無(wú)下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。

建議家長(zhǎng)每日晨起測(cè)量孩子安靜狀態(tài)下的心率并記錄，避免穿著過(guò)緊衣物壓迫胸部。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、土豆等食物維持心臟電生理活動(dòng)，限制可樂(lè)等含咖啡因飲料攝入。若心率持續(xù)超過(guò)130次/分合并呼吸急促、意識(shí)改變，需立即急診處理?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但應(yīng)避免競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)至少1個(gè)月。