糖尿病走路腳面就疼怎么辦

博禾醫(yī)生
糖尿病走路腳面疼痛可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、物理治療、調(diào)整鞋襪等方式緩解。糖尿病足疼痛通常由神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
長期高血糖會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)和血管損傷,引發(fā)腳面疼痛?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)避免高糖飲食,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。
糖尿病血管病變可能導(dǎo)致下肢供血不足。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,促進(jìn)下肢血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片、貝前列素鈉片等。避免長時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)抬高下肢。
神經(jīng)性疼痛可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片,或止痛藥物如普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊。若存在感染需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。切勿自行調(diào)整用藥劑量。
局部疼痛可采用溫水泡腳、紅外線照射等物理療法緩解癥狀。水溫需控制在37℃以下,避免燙傷。專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行超聲波治療或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。每日進(jìn)行足部按摩也有助于緩解不適。
選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子,避免接縫處摩擦腳面。鞋子需前掌寬大、足弓支撐良好,可定制糖尿病專用鞋墊。每日檢查雙腳有無紅腫、破潰,修剪趾甲避免損傷。新鞋初次穿著時(shí)間不宜超過2小時(shí)。
糖尿病患者出現(xiàn)腳面疼痛需及時(shí)就醫(yī),完善神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測、下肢血管超聲等檢查。日常保持足部清潔干燥,避免赤腳行走,冬季注意保暖但不可使用熱水袋直接接觸皮膚。戒煙限酒,控制血壓血脂在正常范圍,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)足部檢查。若發(fā)現(xiàn)足部傷口經(jīng)久不愈、出現(xiàn)惡臭分泌物等異常情況應(yīng)立即就診。
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