主動(dòng)脈狹窄的人平時(shí)如何護(hù)理
主動(dòng)脈狹窄患者日常護(hù)理需結(jié)合病情控制、癥狀監(jiān)測和生活方式調(diào)整，主要包括規(guī)律隨訪、藥物管理、飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)和避免誘發(fā)因素。
1、規(guī)律隨訪
定期復(fù)查心臟超聲和心電圖是監(jiān)測主動(dòng)脈狹窄進(jìn)展的關(guān)鍵。患者每3-6個(gè)月需評估瓣膜狹窄程度和心功能變化，重度狹窄者需縮短隨訪間隔。出現(xiàn)胸痛、暈厥或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整利尿劑如呋塞米片或β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片的用藥方案。
2、藥物管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗心衰藥物是基礎(chǔ)護(hù)理措施。常用藥物包括地高辛片改善心肌收縮力，硝酸異山梨酯片緩解心絞痛，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片延緩心室重構(gòu)。禁止自行調(diào)整劑量，需警惕下肢水腫、心率過緩等藥物不良反應(yīng)。
3、飲食控制
采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日鈉鹽攝入不超過3克。多食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，限制腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。合并高血壓者需控制每日液體入量，體重短期內(nèi)增加超過2公斤需就醫(yī)。適量補(bǔ)充維生素C和鉀有助于維持電解質(zhì)平衡。
4、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每次不超過30分鐘。避免舉重、憋氣動(dòng)作等增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心悸、胸痛應(yīng)立即停止并監(jiān)測血壓心率。寒冷天氣戶外活動(dòng)需做好保暖防護(hù)。
5、預(yù)防感染
注意口腔衛(wèi)生和皮膚清潔，每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。進(jìn)行牙科或侵入性操作前需預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。
主動(dòng)脈狹窄患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然的體位變化。睡眠時(shí)可抬高床頭減輕夜間呼吸困難。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救藥物如硝酸甘油片。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制基礎(chǔ)疾病，通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。
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