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心梗患者越來越多?醫(yī)生:老人寧愿在家多躺會,也別做這3事

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#心梗

心梗這個(gè)"隱形殺手"正悄悄盯上越來越多的中老年人!最近醫(yī)院急診室的數(shù)字讓人心驚——突發(fā)心梗的病例比往年同期增長了近三成。更令人擔(dān)憂的是,很多老人明明感覺不舒服,卻選擇在家"再躺會兒",結(jié)果錯(cuò)過了黃金搶.救時(shí)間。今天咱們就來聊聊,哪些事真的不能硬撐。

一、這三件事比躺著更危險(xiǎn)

1、強(qiáng)撐著做家務(wù)

不少老人覺得"活動(dòng)活動(dòng)就好了",其實(shí)心梗前兆時(shí)提重物、彎腰等動(dòng)作,會瞬間增加心臟負(fù)荷。有個(gè)真實(shí)情況是,65%的浴室意外發(fā)生在老人覺得"只是有點(diǎn)悶"的情況下。

2、自行服用急救藥

抽屜里常備的硝酸甘油不是萬能鑰匙。血壓過低時(shí)服用反而會加重病情,正確做法是立即平臥,第一時(shí)間撥打急救電話。

3、堅(jiān)持等子女回來

"不想麻煩孩子"的想法很暖心,但心梗搶.救每延遲1分鐘,心肌壞死率就增加7%。專業(yè)救護(hù)車上有監(jiān)護(hù)設(shè)備,比家人送醫(yī)更安全。

二、為什么老人總想"再躺會兒"?

1、癥狀認(rèn)知有誤區(qū)

不像影視劇里突然捂胸倒地,現(xiàn)實(shí)中心??赡苤皇?a href="http://m.international-tax-support.com/k/dj4bp427kxoo039.html" target="_blank">牙疼、胃脹、肩膀酸。老人容易當(dāng)成"老毛病"忽視。

2、對醫(yī)院有恐懼感

消毒水味道、排隊(duì)檢查的疲憊感,讓很多老人寧愿忍著。其實(shí)現(xiàn)在胸痛中心都有綠色通道,搶.救流程很快。

3、怕給家人添負(fù)擔(dān)

老一輩總想著"再觀察觀察",卻不知道及時(shí)治療反而能省下更多醫(yī)療費(fèi)。早期支架手術(shù)成功率高達(dá)95%以上。

三、這些預(yù)警信號要牢記

1、不典型的疼痛

持續(xù)15分鐘以上的上腹痛、下頜痛、左臂麻木都可能是心臟報(bào).警。記住一個(gè)特征:這種疼會像被石頭壓著喘不過氣。

2、莫名其妙的冷汗

沒有劇烈運(yùn)動(dòng)卻突然大汗淋漓,尤其是伴隨面色蒼白時(shí),這是身體在拉警.報(bào)。

3、說不清的不舒服

"心里不得勁""像有什么壞事要發(fā)生"的預(yù)感,其實(shí)是大腦接收到了心臟的求.救信號。

四、真正該做的應(yīng)急準(zhǔn)備

1、床頭放好三樣?xùn)|西

手機(jī)(設(shè)置子女快捷撥號)、病歷本、近期用藥清單,最好用密封袋裝好。

2、學(xué)會正確描述癥狀

練習(xí)說清楚:"從幾點(diǎn)開始哪里不舒服""像什么樣的疼""有沒有冒冷汗"。

3、提前考察醫(yī)院路線

了解附近哪家醫(yī)院有胸痛中心,白天黑夜分別怎么走最快,必要時(shí)可求助社區(qū)工作人員。

心臟問題最怕"等等看",但也不提倡過度緊張。建議50歲以上人群每年做一次冠脈CT,就像給心臟做"年檢"。記住,及時(shí)就醫(yī)不是小題大做,而是對家人最好的負(fù)責(zé)。那些你以為的"小毛病",可能是身體在拼命喊救.命。

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專家觀點(diǎn)

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  • 血壓升高引起心梗怎么辦
    回答:血壓升高引起心梗就要積極地應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療,合理應(yīng)用溶栓的藥物,還有抗凝的藥物來進(jìn)行治療。但如果血壓過高時(shí),還并不能夠選擇溶栓的藥物,否則很容易導(dǎo)致腦出血的情況發(fā)生,可以選擇介入治療的方法,能夠有效地改善患者心梗的癥狀,而且還要聯(lián)合應(yīng)用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫(yī)囑按時(shí)按量地服用藥物,而且要嚴(yán)密地觀察患者的生命體征。一旦出現(xiàn)了心梗的癥狀,就需要絕對臥床休息,避免任何活動(dòng),而且患者還要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免情緒激動(dòng),避免焦慮、緊張等。
    老人有高血壓會誘發(fā)心梗嗎
    回答:老人高血壓可能會誘發(fā)心梗。因?yàn)楦哐獕夯颊卟蝗菀卓刂蒲獕海獕憾继幱诓环€(wěn)定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導(dǎo)致對心肌細(xì)胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對比較肥厚,心肌的毛細(xì)血管可能會受到一定損害,而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會發(fā)生冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣性收縮,進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈閉合,使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答:水蛭在中醫(yī)中被用于治療心肌梗死,通過改善血液循環(huán)來減輕病癥,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對此并不常用。心肌梗死這類心臟疾病應(yīng)首先尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療,常規(guī)的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中,應(yīng)注重健康飲食,如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩等刺激性食物,同時(shí),如有身體不適,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院檢查。
    心?;颊邥粫c
    回答:心?;颊呤欠衿c取決于病情嚴(yán)重程度和梗死部位,嚴(yán)重且梗死面積大,左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱;反之,病情較輕,梗死面積小,及時(shí)治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此,急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),以避免病情惡化,影響生活質(zhì)量,乃至威脅生命安全。
    穩(wěn)定型心絞痛和心梗的區(qū)別
    回答:穩(wěn)定型心絞痛和心梗是有區(qū)別的,相對來說心梗更嚴(yán)重,心梗發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛有瀕死感,而且疼痛時(shí)間比較長,一般會超過30分鐘,而穩(wěn)定性心絞痛只有在勞累的時(shí)候才會出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性壓榨性疼痛,一般疼痛時(shí)間3~5分鐘最長不會超過15分鐘。
    心梗支架術(shù)后要注意什么
    回答:病人應(yīng)當(dāng)忍耐服藥,留意自我仔細(xì)觀察。支架手術(shù)后病人通常需要有服食更多種類的藥物?;颊咴诶斫馄渌戎螘r(shí)需要有停止下來服藥。應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行咨詢心臟病專家后選擇。應(yīng)實(shí)施定期檢查,抱括血壓、血糖、血脂和血液粘度。如果這四項(xiàng)指標(biāo)不能夠保持良好水平,患者將遭遇大約六個(gè)月后病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
    心梗原因與注意事項(xiàng)
    回答:由于步入老年人,身體的機(jī)能、反映、分解代謝等,遠(yuǎn)沒年輕人那么旺盛。所以經(jīng)常鍛煉身體可以放慢新陳代謝,但不能夠過度鍛練。身體的器官隨著年齡的增漲慢慢走入衰弱,所以血管緊縮力,彈性,通透性會慢慢減低。從而心臟供血、散功的功能會慢慢減低。也致使栓子在心臟的沉積,超越一定的時(shí)間,構(gòu)成阻塞。平時(shí)留意歇息,飲食要清淡,情緒不能夠激動(dòng)。
    心梗塞有什么并發(fā)癥嗎?做支架還是心臟搭橋
    回答:用過什么藥物嗎?是不是溶栓了?血管堵塞的程度是多少?建議和醫(yī)生根據(jù)孩子的病情做切實(shí)的治療,孩子22歲,以后應(yīng)該能夠恢復(fù)體力,心肌梗死發(fā)病急,但是預(yù)后還是可以的,要尋找一下病因。同時(shí)遵循患者自訴的情形,避免過度勞累注意飲食清淡。
    心梗后形成室壁瘤就會壽命短嗎
    回答:病例分析:室壁瘤是心肌梗死后的重要并發(fā)癥之一,是梗死地區(qū)的心肌失去正常張力,在心內(nèi)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓壓迫下向外膨出產(chǎn)生的,并非真的腫瘤。平常多注重飲食,宜低脂肪食品為主,多吃菌類。平常多注重飲食,宜低脂肪食品為主,多吃菌類。
    急性心梗做什么檢查
    回答:現(xiàn)在的情況考慮心肌供血不足引起的短暫的心慌,全身發(fā)熱無力現(xiàn)在注意休息和營養(yǎng)面,保持大便的通常,可以吃腸容常規(guī)藥物,辛伐他丁,或點(diǎn)滴常規(guī)藥物,常規(guī)藥物,常規(guī)藥物,參麥注射液進(jìn)行來自,去醫(yī)院可以做心電圖和心臟彩超和64排CT確診病因治療,
    牙疼和心梗有關(guān)系嗎
    回答:牙疼和心肌梗塞的話,可能會有一定的關(guān)系就說心肌梗塞,在一定的情況下,比如說病情比較嚴(yán)重的時(shí)候,是會引起神經(jīng)性牙疼的,但是絕大多數(shù)情況下的話,一般牙疼和心梗是沒多大的聯(lián)系的,大多數(shù)的牙疼主要是由于各種各樣的原因,比如說洗臉不注意,引發(fā)了牙牙齒有關(guān)組織的炎癥而引起牙疼的。
    急性心絞痛與心梗的區(qū)別
    回答:根據(jù)您描述的情況來送的貼心和新角色最大的區(qū)別的話,性格等一些機(jī)器包的話是心肌梗死和心絞痛,是冠心病的不同兩者檢測或者是不同程度的,最根本的情況下就是一樣的,就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的狹窄,如果出現(xiàn)這種狀況的話,如果一旦斑塊破裂形成血栓,現(xiàn)在就把血管完全堵塞以后,呢星期就非常的嚴(yán)重,甚至沒有流血,有可能會導(dǎo)致阻塞的感覺
    心梗有什么癥狀
    回答:主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起心肌缺血導(dǎo)致的,大多是由于冠狀動(dòng)脈狹窄堵塞比較嚴(yán)重,就會造成心梗的發(fā)生。而高血壓患者能夠造成冠狀動(dòng)脈痙攣,使冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重的缺血,從而發(fā)生心梗。臨床主要表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛,頻死感,大汗淋漓,血壓下降等癥狀,病情是相當(dāng)嚴(yán)重的,一定要積極治療,否則容易危及生命。
    得了心梗該注意什么呢
    回答:平時(shí)一定要找一些適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,既要保證有一定的鍛煉目的,也不能過于勞累,并且需要定期去醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查。心肌梗死患者應(yīng)接受藥物治療還是手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況決定;盲目的判斷不能僅僅依靠以前的病史或他人的病史,這會延誤治療效果和時(shí)間,錯(cuò)過最佳的治療機(jī)會。
    心梗心率會有變化嗎
    回答:
    心梗血管狹窄可以恢復(fù)嗎
    回答:

    心梗后血管狹窄通常難以完全恢復(fù),但可通過規(guī)范治療延緩進(jìn)展或部分改善。血管狹窄程度與心梗嚴(yán)重性、治療時(shí)機(jī)及后續(xù)管理密切相關(guān)。

    輕度血管狹窄在及時(shí)接受支架植入或藥物球囊擴(kuò)張后,配合長期抗血小板治療,部分患者可能出現(xiàn)血管內(nèi)皮修復(fù)和管腔輕度擴(kuò)大。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。這類患者需每3-6個(gè)月復(fù)查冠脈CTA或造影,評估血管通暢度。同時(shí)需嚴(yán)格控制血壓血糖,避免高脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善血管彈性。

    重度鈣化性狹窄或彌漫性病變往往不可逆,尤其當(dāng)血管閉塞時(shí)間超過6小時(shí),心肌細(xì)胞已發(fā)生壞死時(shí)。此時(shí)治療重點(diǎn)在于防止其他血管發(fā)生狹窄,可通過冠脈搭橋手術(shù)建立側(cè)支循環(huán)。術(shù)后需終身服用替格瑞洛片等抗凝藥物,并監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。對于合并糖尿病的患者,血糖控制水平直接影響血管再狹窄概率,糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下。這類患者運(yùn)動(dòng)需遵循心臟康復(fù)計(jì)劃,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛。

    建議心?;颊叨ㄆ诒O(jiān)測血脂四項(xiàng)和超敏C反應(yīng)蛋白,每餐蔬菜攝入量不少于200克,優(yōu)先選擇深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。吸煙者必須立即戒煙,每日酒精攝入不超過25克。出現(xiàn)胸悶氣短加重時(shí)需立即復(fù)查冠脈造影,評估是否發(fā)生支架內(nèi)再狹窄。夜間睡眠保持7-8小時(shí),避免情緒激動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

    心梗只剩一根血管流通
    回答:

    心梗只剩一根血管流通通常屬于嚴(yán)重情況,需立即就醫(yī)處理。心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞,若僅剩一根血管通暢,心肌供血可能不足,易導(dǎo)致心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死。

    冠狀動(dòng)脈主要負(fù)責(zé)心臟供血,三支主要血管中僅存一支通暢時(shí),心臟代償功能會顯著下降。這種情況下心肌細(xì)胞因持續(xù)缺血缺氧可能大面積壞死,引發(fā)室壁運(yùn)動(dòng)異常、心臟收縮功能減弱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難、冷汗淋漓等表現(xiàn),部分人會出現(xiàn)血壓驟降或意識喪失。心電圖可能顯示ST段持續(xù)抬高或新發(fā)左束支傳導(dǎo)阻滯,心肌酶譜數(shù)值往往異常升高。

    對于存在嚴(yán)重基礎(chǔ)病變?nèi)缣悄虿?、慢性腎病者,單支血管供血更易誘發(fā)心源性休克。長期吸煙或高血壓未控制人群,剩余血管也可能存在不穩(wěn)定斑塊,隨時(shí)有完全閉塞風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊類型心肌梗死如右心室梗死,單支供血時(shí)更易合并嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)紊亂。

    出現(xiàn)此類情況需立即呼叫急救,轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)保持患者平臥并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。確診后可能需要緊急冠狀動(dòng)脈介入治療開通血管,或?qū)嵤┕跔顒?dòng)脈旁路移植術(shù)重建血運(yùn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進(jìn)行心肺功能評估,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

    心梗腹瀉是一陣一陣的疼嗎
    回答:
    沒有冠心病就不會心梗嗎
    回答:
    肋間神經(jīng)炎和心梗怎么區(qū)分
    回答:

    肋間神經(jīng)炎和心肌梗死可通過疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及檢查結(jié)果區(qū)分。肋間神經(jīng)炎多表現(xiàn)為局部刺痛或灼痛,與呼吸相關(guān);心肌梗死則為持續(xù)性壓榨性胸痛,常伴冷汗、惡心。確診需結(jié)合心電圖、心肌酶譜及影像學(xué)檢查。

    肋間神經(jīng)炎引起的疼痛通常沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域放射,咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)加重,觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛,無心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)?;颊呖赡芤驇畎捳畈《靖腥?、胸椎病變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓,疼痛區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。治療以營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片為主,配合局部熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

    心肌梗死疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩臂、下頜放射,持續(xù)時(shí)間超過30分鐘,含服硝酸甘油片無法緩解。伴隨面色蒼白、瀕死感、心律失常等,心電圖顯示ST段抬高或病理性Q波,肌鈣蛋白顯著升高。需立即進(jìn)行冠脈造影等檢查,緊急處理包括阿司匹林腸溶片抗血小板、注射用重組人尿激酶原溶栓,必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

    出現(xiàn)不明原因胸痛時(shí)避免自行判斷,肋間神經(jīng)炎患者應(yīng)保持患側(cè)休息,避免受涼;疑似心梗需立即平臥制動(dòng)并呼叫急救。兩類疾病均需完善檢查明確診斷,心梗高危人群需定期監(jiān)測血壓、血脂,控制冠心病危險(xiǎn)因素。

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