單純皰疹性角膜炎可以根治嗎

博禾醫(yī)生
單純皰疹性角膜炎通常難以根治,但可通過規(guī)范治療控制復(fù)發(fā)。該病由單純皰疹病毒1型感染引起,病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),免疫力下降時可能再次激活。
單純皰疹性角膜炎的治療目標(biāo)是控制急性發(fā)作和減少復(fù)發(fā)頻率。急性期需使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液抑制病毒復(fù)制,嚴(yán)重者可口服阿昔洛韋片。角膜上皮缺損時需聯(lián)合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液可用于免疫性角膜基質(zhì)炎,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免加重病毒感染。
單純皰疹性角膜炎的復(fù)發(fā)與熬夜、壓力、紫外線照射等誘因相關(guān)。患者應(yīng)保持規(guī)律作息,外出佩戴防紫外線眼鏡。反復(fù)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)角膜瘢痕者,可考慮長期口服阿昔洛韋片進(jìn)行病毒抑制治療。角膜瘢痕導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降時,可能需行穿透性角膜移植術(shù)。
患者應(yīng)避免揉眼,游泳時使用護(hù)目鏡。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,如牛奶、雞蛋、胡蘿卜等。出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀需立即就診,不可自行停用或更換藥物。定期眼科隨訪可監(jiān)測角膜情況,及時調(diào)整治療方案。
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