手術后腰部酸痛怎么緩解

博禾醫(yī)生
手術后腰部酸痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、物理治療等方式緩解。腰部酸痛可能與手術創(chuàng)傷、局部炎癥、體位不當、肌肉痙攣、神經(jīng)刺激等因素有關。
術后早期需保持平臥位,選擇硬度適中的床墊,避免腰部懸空。側(cè)臥時可在雙腿間夾軟枕減輕腰椎壓力,每2小時調(diào)整一次體位防止壓瘡。急性期應嚴格臥床1-3天,待疼痛減輕后逐步增加活動量。
術后48小時后可對腰部進行熱敷,使用40-45℃熱水袋或熱毛巾,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,傷口未愈合者禁用。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應,或鹽酸曲馬多片等中樞鎮(zhèn)痛藥緩解劇痛。神經(jīng)性疼痛可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
疼痛緩解后應在康復師指導下進行腰部核心肌群訓練,如仰臥位臀橋運動、貓式伸展等低強度動作,每次5-10分鐘,每日2次。避免突然扭轉(zhuǎn)或負重動作,逐步增加活動范圍。
術后2周可進行紅外線照射、超聲波治療等物理療法,通過深部熱效應促進組織修復。低頻電刺激有助于放松腰背肌肉,每次治療20分鐘,10次為一療程。需由專業(yè)康復醫(yī)師評估后實施。
術后需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合,每日飲水1500毫升以上。避免久坐久站,使用腰托時每日佩戴不超過4小時。術后1個月復查時若疼痛持續(xù)或加重,需及時進行腰椎MRI檢查排除術后并發(fā)癥。康復期間禁止提重物及劇烈運動,睡眠時可選擇側(cè)臥屈膝體位減輕腰部負荷。
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