左側(cè)附睪炎是怎么引起的
左側(cè)附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷、免疫因素等原因引起，通常表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌通過(guò)尿道上行感染是附睪炎最常見的原因。大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體可能經(jīng)輸精管逆行至附睪，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、體溫升高等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療，需配合臥床休息和陰囊托高。
2、尿液反流
排尿時(shí)膀胱壓力異常增高可能導(dǎo)致尿液經(jīng)輸精管反流至附睪。長(zhǎng)期憋尿、前列腺增生患者更易發(fā)生這種情況。典型表現(xiàn)為排尿后突發(fā)附睪區(qū)刺痛，可能伴隨尿頻尿急。治療需解決原發(fā)疾病，如使用坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正尿路異常。
3、性傳播疾病
淋病奈瑟菌或衣原體感染可通過(guò)性接觸傳播至附睪，常見于不潔性行為后2-3周發(fā)病。特征為附睪尾部首先腫脹，尿道口可見膿性分泌物。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
4、外傷因素
會(huì)陰部撞擊、騎跨傷等外力作用可能導(dǎo)致附睪組織損傷出血，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。臨床可見陰囊皮膚淤青，超聲檢查顯示附睪血腫。急性期需冷敷止血，后期可口服邁之靈片改善局部血液循環(huán)，合并感染時(shí)加用抗生素。
5、免疫因素
自身免疫性疾病如白塞病可能累及附睪，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的附睪腫痛，常伴口腔潰瘍等全身癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。這類患者需定期復(fù)查免疫指標(biāo)。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐騎車，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥。急性期需暫停性生活，飲食宜清淡多飲水，忌辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、陰囊皮膚發(fā)紫等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。治愈后建議定期復(fù)查精液質(zhì)量，部分反復(fù)發(fā)作患者可能需要輸精管結(jié)扎術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
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