癲癇病的病因是什么

博禾醫(yī)生
癲癇病的病因主要有遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝障礙等。癲癇病是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導致短暫功能障礙的慢性疾病,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
部分癲癇病患者具有家族遺傳傾向,可能與離子通道基因突變有關。這類患者通常在兒童或青少年時期發(fā)病,表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對于遺傳性癲癇,目前尚無根治方法,但可通過丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作頻率。
顱腦外傷、產(chǎn)傷、腦手術等造成的腦組織損傷可能導致癲癇發(fā)作。這類損傷可能破壞神經(jīng)元正常結(jié)構(gòu),形成異常放電灶。患者可能出現(xiàn)局部性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作。腦外傷后癲癇可使用卡馬西平片、奧卡西平片等藥物治療,嚴重者需考慮癲癇病灶切除術。
腦卒中、腦動脈畸形、腦靜脈竇血栓等腦血管病變可能引發(fā)癲癇。這些疾病導致腦組織缺血缺氧,進而引起神經(jīng)元異常放電?;颊叱R娪谥欣夏耆?,發(fā)作類型多樣。治療需針對原發(fā)病,同時配合苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物。
腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲感染等可能損傷腦組織并誘發(fā)癲癇。感染引起的炎癥反應和瘢痕形成可成為異常放電的病理基礎?;颊叱d癇發(fā)作外,常伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。治療需控制感染源,并聯(lián)合使用托吡酯片、唑尼沙胺片等抗癲癇藥。
低血糖、低血鈣、尿毒癥、肝性腦病等代謝紊亂可能干擾神經(jīng)元正常功能,誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類代謝性癲癇多為全面性發(fā)作,糾正代謝異常后癥狀可緩解。在治療原發(fā)病同時,可短期使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液控制急性發(fā)作。
癲癇病患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒激動。飲食宜清淡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。適當進行散步、太極拳等溫和運動,但需避免游泳、攀巖等高風險活動。患者外出時應隨身攜帶疾病卡片,家屬需學習癲癇發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復診調(diào)整用藥方案,不可擅自停藥或增減藥量。
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