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外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞:#凍瘡

博禾醫(yī)生
手生凍瘡通常由寒冷刺激、血液循環(huán)不良、潮濕環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起。凍瘡主要表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰或潰瘍。
長(zhǎng)時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中會(huì)導(dǎo)致皮膚血管收縮,局部組織缺血缺氧,引發(fā)凍瘡。冬季戶(hù)外活動(dòng)或接觸冰冷物體時(shí),手指、手背等末梢部位容易受到寒冷刺激。建議做好保暖措施,佩戴手套并避免直接接觸低溫物體。若已出現(xiàn)凍瘡,可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏等藥物緩解癥狀。
末梢血液循環(huán)障礙會(huì)使皮膚對(duì)寒冷的耐受力下降,增加凍瘡發(fā)生概率。長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)、缺乏運(yùn)動(dòng)或患有雷諾綜合征等疾病均可能影響血液循環(huán)。日??赏ㄟ^(guò)手部按摩、溫水泡手促進(jìn)血流,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。
潮濕會(huì)加速體表熱量散失,使皮膚更易受低溫?fù)p傷。經(jīng)常接觸冷水或處于高濕度環(huán)境的人群凍瘡風(fēng)險(xiǎn)較高。保持手部干燥,及時(shí)更換潮濕手套,工作后擦干雙手并涂抹護(hù)手霜。若已形成潰瘍,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
缺乏蛋白質(zhì)、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響皮膚屏障功能和血管彈性。長(zhǎng)期飲食不均衡或消化吸收障礙患者可能出現(xiàn)皮膚對(duì)寒冷的防御能力下降。適量增加瘦肉、堅(jiān)果、深色蔬菜攝入,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片、維生素E軟膠囊等制劑。
部分人群因遺傳性血管功能異常更易發(fā)生凍瘡,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱(chēng)性皮損。這類(lèi)患者需格外注意冬季防護(hù),避免吸煙、飲酒等加重血管收縮的行為。癥狀嚴(yán)重時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生使用鹽酸妥拉唑啉片、己酮可可堿注射液等血管擴(kuò)張藥物。
預(yù)防凍瘡需綜合采取保暖、保濕、運(yùn)動(dòng)等措施。冬季外出穿戴防風(fēng)防水手套,避免穿著過(guò)緊衣物影響血液循環(huán)。每日用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)血流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量食用生姜、辣椒等溫性食物。若凍瘡反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,避免搔抓或自行挑破水皰。
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