蟲牙疼一般是指齲齒引起的疼痛，可能由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒敏感、冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、細(xì)菌感染

口腔中的變形鏈球菌等細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸，腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。細(xì)菌侵入牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充修復(fù)，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部抗菌劑，嚴(yán)重時(shí)需根管治療。

2、飲食因素

頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會(huì)加速牙體脫礦。糖類被細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)持續(xù)侵蝕牙體，導(dǎo)致齲損加深。建議減少精制糖攝入，食用后及時(shí)漱口，可使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。

3、口腔衛(wèi)生不良

刷牙不徹底或未使用牙線清潔鄰面，導(dǎo)致菌斑堆積形成牙結(jié)石。菌斑中的致齲菌長(zhǎng)期作用會(huì)引發(fā)齲齒。應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法，配合牙線及沖牙器清潔，定期進(jìn)行專業(yè)潔治去除牙結(jié)石。

4、牙齒結(jié)構(gòu)異常

發(fā)育缺陷如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、深窩溝等部位易滯留食物殘?jiān)?。這些結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)更易被酸蝕形成隱匿性齲壞?？赏ㄟ^(guò)窩溝封閉術(shù)預(yù)防，已發(fā)生齲損時(shí)需盡早進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂充填修復(fù)。

5、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和緩沖酸性作用，干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會(huì)升高齲齒風(fēng)險(xiǎn)?？删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，必要時(shí)使用人工唾液替代治療，同時(shí)加強(qiáng)氟化物局部應(yīng)用。

日常應(yīng)注意每日刷牙兩次并使用含氟牙膏，限制餐間零食攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、夜間自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)，提示可能已發(fā)生牙髓炎，需立即就診避免感染擴(kuò)散。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需加強(qiáng)口腔護(hù)理和定期專業(yè)清潔。