常年過(guò)敏性鼻炎終身用藥嗎

博禾醫(yī)生
常年過(guò)敏性鼻炎通常不需要終身用藥,但部分癥狀嚴(yán)重的患者可能需要長(zhǎng)期藥物控制。過(guò)敏性鼻炎可能與遺傳、環(huán)境過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。
多數(shù)過(guò)敏性鼻炎患者通過(guò)規(guī)范治療可以顯著緩解癥狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。癥狀緩解后可采用間斷用藥方式,如季節(jié)性過(guò)敏患者在過(guò)敏季節(jié)前1-2周開始預(yù)防性用藥。部分患者通過(guò)免疫治療可能獲得長(zhǎng)期緩解效果。
少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥或免疫治療無(wú)效的患者可能需要長(zhǎng)期藥物維持。這類患者通常伴有支氣管哮喘、鼻息肉等合并癥,鼻腔粘膜存在持續(xù)性炎癥反應(yīng)。臨床可能采用階梯治療方案,從最低有效劑量開始控制癥狀,定期評(píng)估調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期用藥需注意藥物副作用監(jiān)測(cè),如鼻用激素可能引起鼻腔干燥出血,抗組胺藥可能導(dǎo)致嗜睡等不良反應(yīng)。
建議過(guò)敏性鼻炎患者做好日常防護(hù),保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻粘膜血液循環(huán),冷水洗臉可增強(qiáng)鼻腔耐寒能力。飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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