孕婦病毒結(jié)膜炎嚴(yán)重怎么辦

博禾醫(yī)生
孕婦病毒性結(jié)膜炎可通過(guò)人工淚液沖洗、冷敷緩解、抗病毒滴眼液治療、免疫調(diào)節(jié)劑干預(yù)、手術(shù)治療等方式處理。病毒性結(jié)膜炎通常由腺病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒等感染引起,可能伴隨眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能稀釋病毒濃度,緩解眼部干澀刺激。適用于早期分泌物稀薄階段,使用時(shí)需避免瓶口接觸眼瞼造成二次感染。孕婦選擇不含防腐劑的單支裝劑型更安全,每日使用次數(shù)需遵醫(yī)囑。
將冷藏后的無(wú)菌紗布敷于閉合的眼瞼,每次5-8分鐘可減輕充血水腫。低溫能收縮血管減緩炎癥反應(yīng),但需注意避免凍傷。每日重復(fù)2-3次,敷后及時(shí)丟棄紗布防止病毒傳播。
更昔洛韋滴眼液對(duì)單純皰疹病毒性結(jié)膜炎有效,可抑制病毒DNA復(fù)制。阿昔洛韋眼用凝膠能形成藥物膜延長(zhǎng)作用時(shí)間。使用前需明確病毒類(lèi)型,妊娠期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。
重組人干擾素α2b滴眼液通過(guò)增強(qiáng)局部免疫力對(duì)抗病毒感染。適用于反復(fù)發(fā)作或合并全身癥狀者,可能引起短暫灼燒感。需與抗病毒藥物聯(lián)合使用,避免與其他眼藥同時(shí)滴注。
當(dāng)出現(xiàn)角膜潰瘍或瞼球粘連時(shí)需行羊膜移植術(shù),嚴(yán)重角膜穿孔需板層角膜移植。手術(shù)在孕中期相對(duì)安全,需聯(lián)合眼科與產(chǎn)科評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后使用孕婦可用的抗生素眼膏預(yù)防感染。
孕婦出現(xiàn)眼瞼明顯腫脹、視力下降或發(fā)熱需立即就診。居家護(hù)理時(shí)單獨(dú)使用毛巾并每日煮沸消毒,避免揉眼導(dǎo)致角膜損傷。飲食增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,保持睡眠充足有助于免疫恢復(fù)。病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,患病期間應(yīng)避免接觸嬰幼兒及免疫力低下人群。
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