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心臟起搏器的作用與副作用有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞：#心臟#副作用

心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設備，主要用于治療心律失常，其核心作用是糾正異常心跳，但可能引起局部感染、導線移位等副作用。

1、作用：糾正心動過緩

心臟起搏器通過電脈沖刺激心肌，幫助心率過緩患者維持正常心跳頻率。適用于竇房結功能不全、房室傳導阻滯等疾病，可顯著改善頭暈、暈厥等癥狀。起搏器能根據(jù)患者活動量自動調節(jié)心率，部分型號還可記錄心電數(shù)據(jù)供醫(yī)生分析。

2、作用：預防心臟驟停

部分起搏器具備除顫功能，可識別并終止室性心動過速或室顫。這種心臟再同步化治療能降低心源性猝死風險，尤其對心力衰竭合并心律失?；颊咝Ч@著。設備會持續(xù)監(jiān)測心電活動，僅在檢測到危險心律時啟動干預。

3、副作用：手術相關風險

植入手術可能導致氣胸、血腫或血管損傷，術后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)切口疼痛。少數(shù)患者會發(fā)生電極導線穿孔，需通過影像學檢查確認。術前需評估凝血功能，術中嚴格無菌操作可降低此類風險。

4、副作用：設備異常

起搏器電池耗盡需更換，平均使用壽命5-15年。電磁干擾可能導致暫時性功能抑制，患者應避免接觸強磁場。導線斷裂或絕緣層破損會引起感知異常，表現(xiàn)為心悸或頭暈，需通過程控儀檢測確認。

5、副作用：長期并發(fā)癥

植入后可能發(fā)生起搏器綜合征，出現(xiàn)低血壓、乏力等癥狀，需調整參數(shù)或更換起搏模式。少數(shù)患者會產(chǎn)生心理依賴，實際心臟功能恢復后仍不敢脫離設備。定期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)血栓形成或感染性心內(nèi)膜炎等遲發(fā)問題。

植入心臟起搏器后需避免劇烈胸肌運動，每月自查皮膚切口情況。遠離微波爐變壓器等強磁場源，乘坐飛機時主動告知安檢人員。每3-6個月復查心電圖和起搏器工作參數(shù)，出現(xiàn)胸悶或持續(xù)心悸應立即就醫(yī)。保持均衡飲食和適度有氧運動，有助于改善基礎心臟功能。

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    回答：優(yōu)樂甲的主要副作用包括心悸、失眠和體重變化，通常與甲狀腺激素水平調整有關。治療上需根據(jù)癥狀調整藥物劑量，必要時可配合心理疏導和生活方式改善。優(yōu)樂甲是甲狀腺激素替代藥物，用于治療甲狀腺功能減退癥，其副作用多與藥物劑量不當或個體敏感性相關。心悸可能因藥物劑量過高導致甲狀腺激素水平過高，需及時調整劑量；失眠可能與藥物刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關，建議在醫(yī)生指導下調整服藥時間；體重變化與甲狀腺激素對代謝的影響相關，可通過飲食控制和適度運動調節(jié)。在使用優(yōu)樂甲期間，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標至關重要，以確保藥物劑量合適，避免副作用加重。若出現(xiàn)嚴重不適，應立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)情況調整治療方案或更換藥物。通過合理用藥和生活方式管理，可以有效減少優(yōu)樂甲的副作用，提升治療效果。
    夏枯草膏的功效與作用及副作用有哪些
    回答：夏枯草膏具有清熱解毒、消腫散結的功效，主要用于治療乳腺增生、甲狀腺結節(jié)等疾病，但可能引起胃腸不適等副作用。夏枯草膏通過夏枯草提取物發(fā)揮作用，能夠抑制炎癥反應、促進組織修復，適用于熱毒蘊結引起的病癥。常見副作用包括惡心、腹瀉等，建議在醫(yī)生指導下使用。 1. 夏枯草膏的主要功效是清熱解毒，適用于熱毒引起的疾病。其有效成分夏枯草苷能夠抑制炎癥介質的釋放，減輕局部紅腫熱痛的癥狀，常用于治療乳腺炎、扁桃體炎等疾病。對于乳腺增生患者，夏枯草膏可以緩解乳房脹痛，改善局部血液循環(huán)，促進腫塊消散。 2. 消腫散結是夏枯草膏的另一重要功效，特別適用于甲狀腺結節(jié)、淋巴結腫大等疾病。夏枯草中的黃酮類化合物能夠調節(jié)免疫功能，抑制異常細胞增殖，促進組織修復。對于甲狀腺結節(jié)患者，夏枯草膏可以減輕頸部壓迫感，改善吞咽不適癥狀，但需要長期服用才能見效。 3. 夏枯草膏的副作用主要與胃腸系統(tǒng)相關，部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。這是由于夏枯草中的某些成分對胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激作用所致。建議飯后服用，可以減少胃腸不適的發(fā)生。對于脾胃虛寒者，應謹慎使用，必要時可配伍健脾藥物。 4. 使用夏枯草膏時需要注意劑量和療程，過量服用可能導致肝功能異常。建議按照說明書或醫(yī)生指導使用，一般每日2-3次，每次10-15g。對于長期服用者，建議定期檢查肝功能，如出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應及時停藥并就醫(yī)。 5. 夏枯草膏并非適用于所有人群，孕婦、哺乳期婦女及兒童應在醫(yī)生指導下使用。對于過敏體質者，首次使用時應小劑量試用，觀察有無皮疹、瘙癢等過敏反應。與其他藥物聯(lián)合使用時，應注意藥物相互作用，特別是與抗凝藥物、免疫抑制劑等。 夏枯草膏作為傳統(tǒng)中藥制劑，在治療熱毒蘊結引起的疾病方面具有獨特優(yōu)勢，但使用時需注意其可能引起的副作用和禁忌癥。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用，根據(jù)個體情況調整劑量和療程，同時配合其他治療措施，以達到最佳治療效果。對于癥狀持續(xù)或加重者，應及時就醫(yī)，避免延誤病情。
    抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答：抑郁癥確實可能引起心臟不適，這是由于心理與生理的密切關聯(lián)所導致。抑郁癥不僅影響情緒，還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等途徑對心臟功能產(chǎn)生負面影響。治療需結合心理干預和生理調節(jié)，具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人群患病風險較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質的平衡，進而導致情緒波動和心臟不適。治療上，需結合家族病史進行風險評估，必要時進行基因檢測，制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中，容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致心率加快、血壓升高，從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施，可以通過調整工作節(jié)奏、增加社交活動等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌失調，如皮質醇水平升高，這會影響心臟功能。同時，抑郁癥可能導致睡眠障礙，進一步加重心臟負擔。調節(jié)生理狀態(tài)是關鍵，可以通過規(guī)律作息、適度運動、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術后的心理應激反應可能誘發(fā)抑郁癥，進而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復期的不適感會加重心理負擔，導致心臟不適。治療上需結合創(chuàng)傷恢復，進行心理疏導和疼痛管理，必要時使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀，而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面，可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林，或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面，認知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調整包括保持規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復雜關聯(lián)，需從心理和生理兩方面進行綜合治療。通過藥物治療、心理干預和生活方式調整，可以有效緩解癥狀，改善生活質量。如果心臟不適持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)評估和治療。
    腹主動脈瘤放支架后的副作用及其費用大嗎？
    回答：腹主動脈瘤放支架費用很高，一個支架的費用在兩三萬元左右，甚至更高，手術之后身體抵抗力低下，需要口服抗排斥的藥物進行調理，飲食口味一定要清淡一些，不要吃過于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的軟食為主，不要劇烈的運動，不要熬夜，以免引起身體不適。
    老人心臟病會引起便血嗎
    回答：老人心臟病會引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會導致消化道發(fā)炎，從而會導致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時治療，可能也會連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴重的疾病。
    老年人做完心臟搭橋手術可以喝開水嗎
    回答：老年人做完心臟搭橋手術后短期內(nèi)不要喝開水，待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質，可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術后不要大量的飲開水，大量飲水會導致血容量增加，增加心臟的負擔，有可能會導致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量，避免導致體內(nèi)水分過多，防止心功能不全的發(fā)生。
    心臟搭橋手術前需要做哪些檢查
    回答：首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影，因為只有通過冠狀動脈造影，才能判斷哪些血管狹窄，哪些血管需要處理，才能制定手術方案，這是針對心臟而言，那么針對全身而言，會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查，包括心臟的，包括人體的其他器官，比如說肝、膽、胰、脾、腎，甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查，比如有的病人以前得過腦梗，那么可能要做顱腦的CT，要做頸動脈的超聲，有的人下肢動脈血管有硬化，那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術的術前準備是什么
    回答：心臟起搏器植入術的術前準備包括： 第一、在術前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術前進行全身和局部的皮膚清潔，以達到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時也要注意在術前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    金霉素眼膏的副作用
    回答：金霉素眼膏本身來講沒有什么太多的一些禁忌癥，可是有些人如果說對金霉素有過敏的，他用了以后，眼睛紅、腫、難受說明它不適合用這個藥，但是這樣的人比較少，還有的情況就是金霉素眼膏用完以后眼睛有異物感，因為金霉素的載體是凡士林，那么凡士林作為這個膏劑來講，有的人用起來不太舒服，那么除此以外金霉素還要注意用完了以后，注意這個瓶口不要接觸到眼睛，否則它可能會造成感染。
    心臟起搏器植入術需要多長時間
    回答：起搏器是醫(yī)學界發(fā)展的非常重要的里程碑，以前心跳慢的時候，沒有什么好辦法，只能吃藥，都沒有特別好的效果，甚至靜脈用藥也只能維持一小段時間。起搏器的植入是根據(jù)起搏器的型號來決定植入時長的，它的品種不一樣，時間也是不一樣的，大多數(shù)起搏器，一般40分鐘到一個小時就可以完成，雙腔起搏器一般在一個小時左右，三腔起搏器一般在兩個小時到四個小時之間。當然這也是根據(jù)病人情況，如果說血管特別難操作，靜脈的電極很難放進去，很難定位，測試不理想，五六個小時裝不進去的也有過。所以說每個人的情況是不一樣的，因人而異，起搏器的植入時間相差比較大。
    什么情況下做心臟彩超
    回答：首先如果通過臨床癥狀判斷，患者可能是冠心病等器質性心臟病時，可以做心臟彩超，因為心臟彩超可以觀察心臟的多種功能，比如心臟房室腔的大小，瓣膜的開閉功能等，其次心臟彩超不但可以確診疾病，他還在心臟手術過程中起到指導性的作用，是一種很重要的心臟疾病檢查方式，所以需要做心臟手術的人，在手術前必須要做心臟彩超。 手術以后到恢復期也是要按時去醫(yī)院做心臟彩超的復診，從而判斷心臟的恢復情況。有些心臟病比較復雜，只做了心臟彩超，不能完全確診，需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    做心臟搭橋手術成功率高嗎
    回答：心臟搭橋手術是有冠心病的病人，他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題，血管病變比較嚴重，這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀，可以救病人命，現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術，成功率總體來說是比較高的，但是要選擇合適的時機，所有的手術治療都有一定的風險，醫(yī)生不會跟您說這個病人是百分之百的成功，但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后，病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術或者是保守治療或者是搭橋，搭橋的遠期的效果還是比較好的，很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導之下，一樣的可以獲得很好的生活質量。
    心臟瓣膜手術患者術前準備工作有哪些
    回答：患心臟病病人手術，，醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物，比如地高辛，同時服用利尿藥，比如氫氯噻嗪螺內(nèi)脂呋塞米，盡量避免電解質的紊亂，這是第一個。第二個是呼吸道的準備，這類患者患呼吸道疾病會影響手術結果，特別是手術早期，氣管插管的時間受影響，早期清理呼吸道霧化，避免患者咳嗽排痰，因為呼吸道影響心臟手術。第三限制患者的液體攝入量，減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關的復查，盡量調整其他臟器功能，在一個最好的狀態(tài)接受手術。
    病態(tài)竇房結綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
    回答：病態(tài)竇房結綜合征的病人植入起搏器的并發(fā)癥其實是非常少見的。但是我們在和病人談話的時候，要講到因為您這個起搏器不動是植入不進去的，在植入的過程種我們會穿刺血管會切開皮膚，分離皮下組織，要往心室里面送電極。所以一些特殊的人，可能會有些并發(fā)癥出來，比如有一部分人會出現(xiàn)起搏器的感染，囊袋的感染，導致傷口的不愈合，愈合不太好。因為我們的電極是要放到血管里面，然后沿著血管進入心臟的，所以會有靜脈血栓的形成，這種血栓在使用一些藥物之后，基本上都是可以消失的。另外還有血管的畸形，那么常規(guī)我們會做一些也靜脈鎖骨下靜脈的穿刺，有些人在這些地方發(fā)生過骨折，整體的解剖結構會發(fā)生變化，那可能在植入的時候，肉入的時候選擇上是有困難的，每個人和每個人是不太一樣的，整體來講這個起搏器的并發(fā)癥是比較少的。
    心臟卵圓孔未閉會影響舌子麻木嗎?
    回答：舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種，當卵圓孔未閉時，如果缺口非常小，大部分人是沒有明顯癥狀的，甚至可能終身都沒什么感覺。如果缺口比較大，患者可能會有一些癥狀，比如運動的時候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現(xiàn)。嚴重時，還有可能出現(xiàn)活動明顯受限。建議去醫(yī)院完善相關檢查。
    心臟搭橋手術后吃什么
    回答：心臟搭橋手術以后，首先是飲食，要是冠心病的飲食，那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者，冠心病的飲食還是比較健康，飲食比較清淡，少油少鹽，每次不要吃的過飽，然后這個少一些肉質膽固醇類的的這個飲食。再有就是藥物，藥物要終生吃，因為得了冠心病要終身靠口服藥物來維持。既然做了這么大的手術，就維持它不復發(fā)不進展。所以有幾大類的藥物，比如抗性抗血栓的藥物，像阿司匹林之類的，利比格雷、替日樂之類的，還有就是他汀類的藥物，它降脂、穩(wěn)定控制這個斑塊的進展，還有包括一些降壓的降糖的，這個其他的這種保護血管的藥物，有的時候也需要長期吃。那么這些通過生活方式的改善，飲食的改善，然后藥物的維持，最終能達到這種疾病不發(fā)展，甚至是治愈，達到這個最終的一個效果。
    青少年心臟疼痛是什么原因
    回答：青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況，第一種情況，因為青少年喜歡運動鍛煉，比如做各種球類運動，比如打籃球、踢足球，或者進行跑步運動鍛煉，以及田徑比賽等等，可能會造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷，而引起心臟位置的疼痛，這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛，或者是因為神經(jīng)疼痛造成的，神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛，在疼痛的部位進行按壓時，也可以出現(xiàn)明顯的壓痛。 再有一種情況，青少年要注意是否存在氣胸的可能，尤其對于身材瘦高體型的青少年來講，很容易發(fā)生氣胸的情況，一般做胸片可以明確診斷。再有，青少年也可能會存在心肌缺血的問題，一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關，可能是為心絞痛發(fā)作，所以需要完善相關檢查，以進行鑒別診斷。
    心臟支架手術后護理
    回答：心臟支架術后的護理。 一、穿刺的部位，如果是手腕處的穿刺，一般不影響術后患者的活動，但是要注意穿刺部位的壓迫止血，在三個月以內(nèi)避免提重物，有時可能在穿刺部位會出現(xiàn)小的硬結，突出于皮膚表面，一般過一段時間會自行消失。如果穿刺的是股動脈，就要注意24小時以內(nèi)，制動避免出血的情況。 二、心臟支架術后，要注意低脂飲食，按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物，并注意適當?shù)腻憻挘ㄆ诘膹筒?，由此才能夠得到一個健康的心臟。
    心臟支架能坐飛機嗎
    回答：放完心臟支架后是可以坐飛機的，但是應該隨身攜帶一些急救的藥物，比如擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物，以及治療高血壓類的藥物。 所以在坐飛機的過程中，如果感到胸悶、心慌，以及心悸等不適的感覺，要及時的服用藥物，再通過心臟支架手術后，可以使冠狀動脈的狹窄解除，使血流恢復暢通，不至于使患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。 在手術結束后以及術后的恢復過程中，還需要定時定量的服用藥物，這樣才能更快恢復健康。
    有干燥癥胸悶氣短肺動脈瓣返流是否肺源性心臟病
    回答：肺動脈瓣返流一般是指肺動脈瓣反流，有干燥癥、胸悶氣短、肺動脈瓣反流一般不是肺源性心臟病，可能是其他疾病導致，建議患者及時就醫(yī)處理，避免自行用藥治療，以免延誤治療時機。 治療期間建議以清淡飲食為主，適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復。
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