慢性化膿性骨髓炎的癥狀

博禾醫(yī)生
慢性化膿性骨髓炎的癥狀主要有局部紅腫熱痛、竇道形成、膿性分泌物、病理性骨折、全身發(fā)熱等。慢性化膿性骨髓炎是骨組織的慢性化膿性感染,多由急性骨髓炎未徹底治愈遷延而來,也可能與外傷、手術(shù)等因素有關(guān)。
慢性化膿性骨髓炎患者病變部位可出現(xiàn)持續(xù)性紅腫熱痛,疼痛程度輕重不一,活動時(shí)加重。局部皮膚溫度升高,觸摸時(shí)有明顯壓痛。紅腫熱痛可能與炎癥反應(yīng)、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。患者需避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
慢性化膿性骨髓炎患者病變部位皮膚可能出現(xiàn)竇道,即皮膚表面形成與深部組織相通的管道。竇道內(nèi)常有膿性分泌物排出,可能伴有惡臭。竇道形成與炎癥長期存在、組織壞死等因素有關(guān)?;颊咝璞3指]道周圍皮膚干燥清潔,定期換藥,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
慢性化膿性骨髓炎患者竇道或傷口處可有膿性分泌物流出,分泌物可能呈黃色、綠色或帶血。膿性分泌物量與炎癥活動程度相關(guān),可能伴有異味。膿性分泌物與細(xì)菌感染、組織壞死液化等因素有關(guān)?;颊咝枳⒁饩植壳鍧崳苊飧腥緮U(kuò)散,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯注射液等藥物治療。
慢性化膿性骨髓炎患者病變骨骼可能發(fā)生病理性骨折,表現(xiàn)為輕微外力下即出現(xiàn)骨折。病理性骨折與骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。骨折部位可能出現(xiàn)畸形、異?;顒拥劝Y狀?;颊咝璞苊庳?fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物改善骨密度。
慢性化膿性骨髓炎急性發(fā)作期可能出現(xiàn)全身發(fā)熱,體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱可能伴有寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等癥狀。全身發(fā)熱與細(xì)菌毒素釋放、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。患者需多飲水,注意休息,可遵醫(yī)囑使用萘普生片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物退熱。
慢性化膿性骨髓炎患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動及病變部位負(fù)重。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素?cái)z入,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。保持病變部位清潔干燥,定期換藥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。如癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。慢性化膿性骨髓炎治療周期較長,患者需保持耐心,積極配合醫(yī)生治療。
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