陰莖背神經(jīng)手術(shù)治療早泄效果怎么樣

博禾醫(yī)生
陰莖背神經(jīng)手術(shù)治療早泄的效果因人而異,部分患者術(shù)后射精控制能力有所改善,但存在術(shù)后感覺(jué)異常等風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)通過(guò)選擇性切斷部分陰莖背神經(jīng)分支降低敏感度,適用于經(jīng)保守治療無(wú)效且明確存在神經(jīng)過(guò)度敏感的患者。
陰莖背神經(jīng)手術(shù)的短期有效率較高,部分患者在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)射精潛伏期延長(zhǎng)。手術(shù)效果與神經(jīng)解剖變異、術(shù)中神經(jīng)保留程度密切相關(guān),部分患者可能因神經(jīng)再生導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。術(shù)后常見(jiàn)龜頭麻木、性快感減退等感覺(jué)障礙,少數(shù)可能出現(xiàn)勃起功能障礙。術(shù)前需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查評(píng)估神經(jīng)敏感度,排除心理性早泄及其他器質(zhì)性疾病。
術(shù)后效果不理想的患者可能存在中樞神經(jīng)調(diào)控異?;蚺璧准」δ苷系K等未被糾正的病因。合并慢性前列腺炎或激素紊亂者需同步治療原發(fā)病。術(shù)后需配合行為訓(xùn)練鞏固療效,如停-動(dòng)訓(xùn)練或擠壓法。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后5年滿意度約50-60%,部分患者仍需輔助使用局部麻醉劑或口服藥物。
建議術(shù)前充分評(píng)估適應(yīng)癥,優(yōu)先嘗試行為療法、局部麻醉劑和達(dá)泊西汀等一線治療。術(shù)后避免過(guò)早性生活,定期復(fù)查神經(jīng)感覺(jué)恢復(fù)情況。保持適度運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán),減少辛辣食物攝入以降低前列腺充血風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或勃起功能下降需及時(shí)復(fù)診。
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