胸口下方凹陷處疼痛怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
胸口下方凹陷處疼痛可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、消化性潰瘍、胸膜炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
胃酸反流刺激食管黏膜可能引發(fā)劍突下灼痛,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食過飽、臥位不當(dāng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)排空。日常需避免高脂辛辣飲食,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。
肋軟骨無菌性炎癥可能導(dǎo)致劍突周圍刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。多由勞損或病毒感染誘發(fā)。急性期可局部冷敷,慢性期改用熱敷,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。注意避免胸部劇烈運(yùn)動(dòng)。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能放射至胸骨后壓榨性疼痛,常伴胸悶、冷汗。與情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)相關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。必須戒煙限酒并控制血壓血糖。
胃十二指腸潰瘍可能表現(xiàn)為周期性上腹隱痛,空腹時(shí)加重。幽門螺桿菌感染或藥物刺激是常見病因。確診后需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根治治療。日常需規(guī)律進(jìn)食軟質(zhì)食物。
胸膜炎癥可能引起呼吸相關(guān)性銳痛,伴隨咳嗽、低熱。肺炎或結(jié)核是常見誘因。需完善影像學(xué)檢查,細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克肟分散片,結(jié)核性胸膜炎需長期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。治療期間保持半臥位減輕呼吸疼痛。
出現(xiàn)持續(xù)性或加重性胸痛需立即就醫(yī)排查心血管急癥。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等胸部用力動(dòng)作,選擇清淡易消化飲食,疼痛緩解期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善膈肌功能。定期復(fù)查監(jiān)測基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。
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