嗓子不舒服掛耳鼻喉還是呼吸科

博禾醫(yī)生
嗓子不舒服一般建議掛耳鼻喉科,若伴隨咳嗽、胸悶等癥狀可考慮呼吸科。嗓子不舒服可能與咽喉炎、扁桃體炎、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、上呼吸道感染等因素有關(guān)。
耳鼻喉科主要處理咽喉局部病變。急性咽炎或扁桃體炎常見(jiàn)于病毒或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難,可能伴隨發(fā)熱。慢性咽炎多與長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、煙酒刺激有關(guān),出現(xiàn)咽干、異物感。過(guò)敏性咽喉炎因接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā),伴有鼻塞、流涕。胃食管反流導(dǎo)致的反流性咽喉炎會(huì)有燒心、反酸癥狀。喉鏡檢查能直觀觀察聲帶、會(huì)厭等結(jié)構(gòu),電子鼻咽鏡可排查鼻咽部腫瘤。
呼吸科側(cè)重呼吸道整體疾病。急性支氣管炎或肺炎除嗓子不適外,多存在咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難。哮喘急性發(fā)作時(shí)可能以喉部緊縮感為首發(fā)表現(xiàn),伴隨喘鳴音。慢性阻塞性肺疾病患者易合并咽喉刺激癥狀。肺結(jié)核早期可表現(xiàn)為持續(xù)性咽癢、聲嘶。胸部X線或肺功能檢查有助于鑒別診斷。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,戒煙限酒。用淡鹽水漱口可緩解咽部不適,但持續(xù)超過(guò)兩周未緩解或出現(xiàn)咯血、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。特殊職業(yè)人群如教師、歌手需注意科學(xué)用嗓,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。
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