兒童流口水是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童流口水可能由生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、咽喉疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。兒童流口水通常表現(xiàn)為唾液分泌過多或吞咽功能障礙,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育不完善或長(zhǎng)牙期刺激唾液分泌增多屬于正?,F(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意保持口周皮膚清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭,可選用純棉紗布蘸溫水輕柔清潔。隨著兒童年齡增長(zhǎng)和吞咽功能協(xié)調(diào)性提高,多數(shù)生理性流涎會(huì)自然緩解。
口腔潰瘍、皰疹性口炎等口腔黏膜病變可能導(dǎo)致疼痛性吞咽困難。兒童可能伴隨拒食、哭鬧等癥狀,檢查可見口腔黏膜充血或皰疹??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱或西瓜霜噴劑緩解癥狀,同時(shí)避免進(jìn)食刺激性食物。
腦癱、面神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響吞咽反射功能。患兒常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)。需通過頭顱影像學(xué)及神經(jīng)電生理檢查確診,治療需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
扁桃體肥大、咽后壁膿腫等上呼吸道病變可能阻礙吞咽通道。兒童可能出現(xiàn)睡眠打鼾、進(jìn)食嗆咳等癥狀。電子喉鏡檢查可明確診斷,輕度肥大可短期使用孟魯司特鈉顆粒,嚴(yán)重梗阻需考慮腺樣體切除術(shù)等手術(shù)治療。
部分抗癲癇藥或抗膽堿能藥物可能引起唾液分泌異常。家長(zhǎng)應(yīng)核對(duì)兒童近期用藥史,觀察是否伴有嗜睡、震顫等副作用。需由醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用鹽酸苯海索片等藥物對(duì)癥處理,不可自行停藥。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童流口水的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免穿著領(lǐng)口過緊的衣物。日??蛇M(jìn)行吹泡泡、吸吮練習(xí)等口腔功能訓(xùn)練,選擇軟質(zhì)易吞咽的食物。若持續(xù)流涎超過2歲或伴有發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排查重癥肌無(wú)力、腦積水等嚴(yán)重疾病。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒、舌系帶過短等潛在問題。
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