門牙牙齦腫痛是上火嗎

博禾醫(yī)生
門牙牙齦腫痛不一定是上火,可能與局部刺激、細(xì)菌感染、牙周疾病、齲齒或全身性疾病等因素有關(guān)。牙齦腫痛通常表現(xiàn)為紅腫、觸痛或自發(fā)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨出血或膿液滲出。
牙齒排列不齊、刷牙力度過(guò)大或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致牙齦機(jī)械性損傷。長(zhǎng)期佩戴不合適的義齒或牙冠邊緣壓迫牙齦也會(huì)引發(fā)炎癥。建議改用軟毛牙刷,避免橫向用力,并定期檢查口腔修復(fù)體是否匹配。
牙菌斑堆積是牙齦炎的主要誘因,未及時(shí)清理的軟垢會(huì)滋生厭氧菌,導(dǎo)致牙齦充血腫脹??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片或西吡氯銨含片控制感染,同時(shí)加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。
慢性牙周炎急性發(fā)作時(shí),牙周袋內(nèi)細(xì)菌毒素刺激會(huì)造成局限型牙齦膿腫。可能伴隨牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
深齲接近牙髓時(shí)可能引發(fā)逆行性牙髓炎,表現(xiàn)為牙齦連帶腫痛。鄰面齲壞易嵌塞食物殘?jiān)?,持續(xù)刺激齦乳頭。需盡快進(jìn)行齲齒充填,嚴(yán)重者需根管治療,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
糖尿病血糖控制不佳時(shí)易伴發(fā)牙齦反復(fù)腫脹,白血病患者也可能出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血伴腫痛。這類情況需優(yōu)先控制原發(fā)病,口腔護(hù)理可配合葡萄糖酸氯己定溶液含漱。
日常應(yīng)保持每日兩次有效刷牙,使用牙線清理牙間隙,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免過(guò)燙、辛辣飲食刺激牙齦,吸煙者需減少煙草接觸。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。孕婦及青少年出現(xiàn)癥狀時(shí)更應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用清熱類藥物延誤治療。
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