癌癥晚期病人抽搐可通過(guò)鎮(zhèn)靜藥物控制、抗癲癇治療、糾正代謝紊亂、緩解疼痛、調(diào)整體位等方式處理。抽搐通常由腦轉(zhuǎn)移、電解質(zhì)失衡、藥物副作用、缺氧、疼痛刺激等原因引起。

1、鎮(zhèn)靜藥物控制

針對(duì)劇烈抽搐發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等鎮(zhèn)靜藥物快速終止癥狀。這類藥物通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電發(fā)揮作用，但需注意呼吸抑制等副作用，使用期間需監(jiān)測(cè)生命體征。

2、抗癲癇治療

若抽搐由腦轉(zhuǎn)移瘤或癲癇發(fā)作引起，可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用，突然停藥可能誘發(fā)更嚴(yán)重發(fā)作，調(diào)整劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、糾正代謝紊亂

低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂是常見(jiàn)誘因，需通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、硫酸鎂注射液等糾正。同時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)血電解質(zhì)水平，維持水電解質(zhì)平衡對(duì)預(yù)防抽搐復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

4、緩解疼痛

劇烈疼痛可能引發(fā)痙攣性抽搐，可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。疼痛控制需個(gè)體化調(diào)整劑量，既要達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，又要避免過(guò)度鎮(zhèn)靜導(dǎo)致的不良反應(yīng)。

5、調(diào)整體位

發(fā)作期間應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)防止誤吸，移除周圍危險(xiǎn)物品，避免強(qiáng)行約束肢體。在抽搐間歇期可協(xié)助采取半臥位，通過(guò)體位調(diào)整減少顱內(nèi)壓增高誘發(fā)的抽搐概率。

癌癥晚期患者出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。日常護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音刺激，記錄抽搐發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)以供醫(yī)生參考。飲食宜選擇易消化流質(zhì)食物，防止進(jìn)食過(guò)程中誘發(fā)嗆咳。家屬需學(xué)習(xí)基本急救措施，如發(fā)作時(shí)保護(hù)患者頭部、清理口腔分泌物等，同時(shí)密切觀察意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。