直系親屬之間可以輸血嗎
博禾醫(yī)生
直系親屬之間通常不建議輸血,存在較高風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)嚴(yán)重輸血相關(guān)移植物抗宿主病。
輸血相關(guān)移植物抗宿主病是一種免疫反應(yīng),發(fā)生在受血者免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別和清除供血者淋巴細(xì)胞時(shí),這些淋巴細(xì)胞會(huì)攻擊受血者體內(nèi)的組織和器官。直系親屬由于遺傳相似性較高,受血者的免疫系統(tǒng)可能將供血者的淋巴細(xì)胞誤認(rèn)為是自身細(xì)胞而不加以排斥,導(dǎo)致供血者淋巴細(xì)胞在受血者體內(nèi)大量增殖。這種疾病可能損傷皮膚、肝臟、腸道和骨髓等器官,癥狀包括高熱、皮疹、腹瀉和肝功能異常,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。盡管現(xiàn)代輸血醫(yī)學(xué)已采用輻照處理血液制品來(lái)滅活淋巴細(xì)胞,降低風(fēng)險(xiǎn),但在親屬輸血中仍存在潛在隱患。醫(yī)療實(shí)踐中通常優(yōu)先選擇無(wú)血緣關(guān)系的獻(xiàn)血者血液,以確保輸血安全。
在緊急情況下如稀有血型短缺或大量出血時(shí),直系親屬輸血可能成為唯一選擇。此時(shí)必須對(duì)血液進(jìn)行嚴(yán)格輻照,并完成詳盡的免疫學(xué)配型檢測(cè),包括人類白細(xì)胞抗原分型。醫(yī)院會(huì)評(píng)估供血者健康狀況,排除傳染病和其他禁忌證,確保血液制品安全可用。整個(gè)過(guò)程需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,密切監(jiān)測(cè)受血者反應(yīng),及時(shí)處理任何異常情況。
輸血后需注意休息,保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋和菠菜,幫助身體恢復(fù)造血功能。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力或皮膚紅腫等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行血液檢查和免疫學(xué)評(píng)估。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,確保沒(méi)有發(fā)生遲發(fā)性輸血反應(yīng)。維持良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,減少感染機(jī)會(huì)。
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