口腔里有一個(gè)硬塊是什么原因

博禾醫(yī)生
口腔里有一個(gè)硬塊可能是口腔潰瘍、黏液囊腫、頜骨囊腫、口腔纖維瘤或口腔癌等原因引起的??谇挥矇K通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或質(zhì)地改變,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形病變,表面覆蓋白色假膜,邊緣紅腫,觸碰時(shí)疼痛明顯??赡芘c局部創(chuàng)傷、維生素缺乏或免疫異常有關(guān)??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消炎,配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
黏液囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成的囊性腫物,常見于下唇內(nèi)側(cè),呈半透明藍(lán)色隆起,質(zhì)地柔軟有波動(dòng)感。多因咬傷或摩擦導(dǎo)致導(dǎo)管破裂引起。較小囊腫可能自行消退,較大囊腫需手術(shù)切除,術(shù)后使用康復(fù)新液含漱預(yù)防感染。
頜骨囊腫是頜骨內(nèi)生長的囊性病變,可能由牙源性感染或發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為無痛性骨性膨隆,X線檢查可見圓形透光區(qū)。根尖囊腫需配合根管治療,含牙囊腫需手術(shù)刮除,術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,必要時(shí)行骨缺損修復(fù)。
口腔纖維瘤是結(jié)締組織良性增生形成的硬結(jié),多發(fā)生在頰黏膜或牙齦,表面光滑、邊界清晰、生長緩慢。長期慢性刺激為主要誘因。確診需手術(shù)完整切除,術(shù)后病理檢查排除惡變,創(chuàng)口愈合期可用西吡氯銨含片維持口腔清潔。
口腔癌表現(xiàn)為長期不愈的潰瘍或菜花樣腫塊,可能伴隨出血、麻木及淋巴結(jié)腫大,與吸煙、嚼檳榔等習(xí)慣密切相關(guān)。需活檢確診,早期可行廣泛切除術(shù)配合放療,中晚期需聯(lián)合順鉑注射液化療,術(shù)后需長期使用替硝唑片控制感染。
發(fā)現(xiàn)口腔硬塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔,餐后用生理鹽水漱口。忌食辛辣過硬食物,戒煙限酒,定期口腔檢查。若硬塊持續(xù)增大超過兩周、表面潰爛或伴隨疼痛麻木,須立即就診口腔頜面外科,通過觸診、影像學(xué)及病理檢查明確性質(zhì),切勿自行用藥延誤治療。
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