燒傷后有白色區(qū)域

博禾醫(yī)生
燒傷后出現(xiàn)白色區(qū)域可能是表皮壞死或真皮層受損的表現(xiàn),需根據(jù)燒傷深度判斷處理方式。
淺二度燒傷時(shí),白色區(qū)域通常為表皮層局部壞死,伴隨紅腫、水皰和劇烈疼痛。此時(shí)應(yīng)立刻用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫后,使用無菌敷料覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。避免撕脫表皮或自行挑破水皰,可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。這類損傷一般7-14天可愈合,可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
深二度及以上燒傷形成的白色區(qū)域提示真皮層缺血壞死,創(chuàng)面呈蠟白或焦痂樣,痛覺減退但周圍有劇烈疼痛。這種情況需緊急就醫(yī)清除壞死組織,防止感染和全身炎癥反應(yīng)。醫(yī)生可能采用磺胺米隆霜聯(lián)合納米銀敷料控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)植皮。此類損傷愈合需3周以上,易形成瘢痕攣縮,后期需壓力療法和硅酮制劑干預(yù)。
燒傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和陽光直射?;謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查觀察愈合情況,若白色區(qū)域擴(kuò)大、滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)診。兒童燒傷后家長需防止抓撓,選擇寬松衣物減少摩擦,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行換藥護(hù)理。
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