利格列汀是降餐后血糖還是降餐前血糖

博禾醫(yī)生
利格列汀主要用于降低餐后血糖,對(duì)餐前血糖也有一定調(diào)節(jié)作用。利格列汀是一種二肽基肽酶-4抑制劑,通過抑制胰高血糖素樣肽-1的降解,促進(jìn)胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放。
利格列汀通過延緩腸促胰島素激素的分解,增強(qiáng)進(jìn)食后胰島素分泌能力,從而顯著降低餐后血糖峰值。該藥物能延長活性腸促胰島素的作用時(shí)間,使血糖在餐后2小時(shí)內(nèi)保持平穩(wěn)下降趨勢。對(duì)于基礎(chǔ)血糖較高的患者,長期規(guī)律用藥可間接改善空腹血糖水平。
部分存在明顯黎明現(xiàn)象或基礎(chǔ)胰島素分泌不足的患者,使用利格列汀后可能出現(xiàn)餐前血糖改善。這種情況多見于合并使用其他降糖藥物時(shí),通過藥物協(xié)同作用實(shí)現(xiàn)對(duì)全天血糖譜的控制。對(duì)于胰島功能嚴(yán)重受損者,單用利格列汀對(duì)空腹血糖的調(diào)節(jié)效果可能有限。
使用利格列汀期間需定期監(jiān)測全天血糖譜,包括餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖值。建議配合飲食控制與適度運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂飲食影響藥物效果。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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