孩子濾泡性結膜炎癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
孩子濾泡性結膜炎癥狀主要有眼瞼結膜濾泡增生、眼紅、眼癢、異物感、分泌物增多等。濾泡性結膜炎是結膜對病原體或刺激物的免疫反應,常見于兒童及青少年。
濾泡性結膜炎最典型的癥狀是眼瞼結膜(尤其是下瞼)出現(xiàn)半透明的小濾泡,呈圓形或橢圓形隆起,大小如針尖至粟粒,密集分布。濾泡由淋巴細胞聚集形成,觸之柔軟,無疼痛感。家長可觀察到孩子眼皮內側有密集的顆粒狀凸起,可能伴隨結膜輕度充血。該癥狀需與沙眼鑒別,后者濾泡多位于上瞼且易遺留瘢痕。
孩子可出現(xiàn)結膜血管擴張導致的彌漫性眼紅,以瞼結膜和穹窿部結膜充血為主,角膜周邊充血較輕。充血程度與病情嚴重性相關,急性期可能呈現(xiàn)鮮紅色,慢性期多為暗紅色。眼紅常因腺病毒、腸道病毒等感染引起,家長需注意避免孩子揉眼導致交叉感染。
過敏性濾泡性結膜炎患兒常有明顯眼癢,表現(xiàn)為頻繁眨眼、揉眼,尤其在接觸花粉、塵螨等過敏原后加重。癢感多位于內眥和外眥部,可能伴隨眼瞼皮膚濕疹。建議家長保持室內清潔,避免使用毛絨玩具,必要時可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。
孩子可能主訴眼睛有沙粒摩擦感或刺痛感,尤其在眨眼時明顯。異物感源于濾泡刺激角膜或炎癥導致淚膜不穩(wěn)定。家長可觀察到孩子頻繁擠眼、畏光等癥狀,需警惕繼發(fā)角膜炎可能。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可幫助緩解不適,但須在醫(yī)生指導下使用。
細菌性濾泡性結膜炎常見黏稠的黃色分泌物,晨起時可能黏住睫毛;病毒性感染多為水樣分泌物;過敏性則呈白色絲狀。家長需用無菌棉簽蘸生理鹽水從內向外清潔孩子眼瞼,避免分泌物堆積。若出現(xiàn)大量膿性分泌物,需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液等抗菌藥物。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時,應及時就醫(yī)明確病因。日常需注意孩子手部衛(wèi)生,避免共用毛巾或枕頭。急性期可用冷敷緩解眼癢,飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若孩子佩戴角膜接觸鏡應暫停使用,并定期消毒鏡盒。外出時可佩戴防紫外線眼鏡減少刺激,室內保持適宜濕度避免眼干。
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