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預(yù)激綜合征如何自我治療

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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預(yù)激綜合征無法通過自我治療完全控制，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或射頻消融治療。預(yù)激綜合征屬于心臟電傳導(dǎo)異常疾病，突發(fā)心動過速時(shí)可嘗試屏氣法、冷水刺激面部等應(yīng)急措施，但必須及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)激綜合征患者日常需避免劇烈運(yùn)動、情緒激動及含咖啡因飲品刺激。屏氣法通過深吸氣后屏住呼吸10-15秒，可能中斷異常電傳導(dǎo)；將面部浸入10-15℃冷水中可激活迷走神經(jīng)反射。這些方法僅適用于突發(fā)室上性心動過速的臨時(shí)緩解，不能替代醫(yī)療干預(yù)。部分患者可能因飲酒、熬夜誘發(fā)心律失常，需保持規(guī)律作息。

射頻消融術(shù)是根治預(yù)激綜合征的主要手段，通過導(dǎo)管消融異常傳導(dǎo)通路成功率高。藥物治療常用普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥，需嚴(yán)格監(jiān)測心電圖變化。未經(jīng)規(guī)范治療可能引發(fā)心力衰竭、心源性猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。患者應(yīng)定期復(fù)查動態(tài)心電圖，隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情和用藥信息。

預(yù)激綜合征患者日常應(yīng)記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。避免擅自服用含麻黃堿的感冒藥或減肥產(chǎn)品，控制血壓血糖在正常范圍。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有電子血壓計(jì)和血氧儀。突發(fā)持續(xù)胸痛、意識喪失需立即呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持平臥位減少心臟負(fù)荷。

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專家觀點(diǎn)

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    • 預(yù)激綜合征是怎么得的
    回答：預(yù)激綜合征實(shí)際上是先天性的，預(yù)激綜合征有一種異常通路，本來房室結(jié)是一個(gè)限速步驟，它跳得沒那么快，由于異常通路，就導(dǎo)致了心跳的加速，走過去之后又從房室結(jié)又返回來，就形成了這么一個(gè)折返環(huán)、折返通路，導(dǎo)致了心臟跳得比正常的。 所以這種異常通路不是后天產(chǎn)生的，就是在先天心臟發(fā)育的過程當(dāng)中，有一些激素退化得不夠完全，導(dǎo)致了這種情況，出生之后有一些緊張、激動、突然心跳快，會誘發(fā)它產(chǎn)生癥狀，所以預(yù)激綜合征是出生之后發(fā)現(xiàn)的，但其實(shí)它是先天性。
    預(yù)激綜合征發(fā)病怎么緩解
    回答：

    預(yù)激綜合征發(fā)作時(shí)可通過休息調(diào)整、刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律、射頻消融術(shù)等方式緩解。預(yù)激綜合征通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引起，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

    1. 休息調(diào)整

    預(yù)激綜合征發(fā)作時(shí)建議立即停止活動并保持靜臥，避免情緒激動或過度勞累。選擇通風(fēng)良好的環(huán)境，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，有助于減少心臟負(fù)荷。部分患者通過閉目深呼吸可自行緩解癥狀。

    2. 刺激迷走神經(jīng)

    可采用valsalva動作（屏氣用力）或冷水敷面等方式激活迷走神經(jīng)反射。該方法通過增加胸腔壓力影響心臟電活動，對部分陣發(fā)性室上性心動過速有效。操作時(shí)需注意避免過度屏氣導(dǎo)致缺氧。

    3. 藥物治療

    急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮注射液或美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞離子通道或阻斷β受體發(fā)揮作用，使用期間需監(jiān)測血壓和心電圖變化。

    4. 電復(fù)律

    對于藥物無效或伴血流動力學(xué)障礙的患者，需緊急行同步直流電復(fù)律治療。該方式通過瞬時(shí)電擊使心臟恢復(fù)竇性節(jié)律，操作前需進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，術(shù)后需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察有無復(fù)發(fā)。

    5. 射頻消融術(shù)

    根治性治療可選擇導(dǎo)管射頻消融術(shù)，通過熱能破壞異常傳導(dǎo)通路。該手術(shù)創(chuàng)傷小且成功率較高，術(shù)后需要抗凝治療并定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估療效，適合反復(fù)發(fā)作或高危患者。

    預(yù)激綜合征患者日常應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品，保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡，記錄發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，合并器質(zhì)性心臟病者需積極控制基礎(chǔ)疾病。發(fā)作頻率增加或伴隨暈厥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
    預(yù)激綜合征b是什么病？
    回答：預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，是指心室的一部分提前下傳，引起了部分心室肌提前激動的現(xiàn)象，如果合并了室上性心動過速的話就稱為預(yù)激綜合征。如果在心電圖上v1導(dǎo)聯(lián)上的預(yù)激波與QRS主波方向均向下就稱為B型預(yù)激綜合癥，建議定期復(fù)查，確定是否合并其他疾患，遵醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)治。
    的了預(yù)激綜合征后應(yīng)該注意什么？
    回答：歡迎咨詢。預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)異常，主要是由于房室間存在旁路通道，可以導(dǎo)致出現(xiàn)陣發(fā)性快速房顫或陣發(fā)性的室上速發(fā)作。預(yù)激綜合征并不是一種器質(zhì)性心臟疾病，由于可以出現(xiàn)快速心律失常。所以平時(shí)要注意避免緊張，焦慮，避免情緒波動，還要注意避免劇烈的活動。避免濃茶咖啡等興奮型的飲料。
    有預(yù)激綜合征、乳腺增生，能做陰道炎的清宮嗎
    回答：如果是監(jiān)測心臟功能較好，那么是可以考慮是清宮處理的，但是最好需要家屬的陪伴，便于術(shù)后的護(hù)理。建議遵照臨床醫(yī)囑，配合完成相關(guān)的檢查，比如心電圖，血液等化驗(yàn)。
    預(yù)激綜合征手術(shù)需要多長時(shí)間
    回答：預(yù)激綜合征的手術(shù)價(jià)格依據(jù)病患病癥分為不一般狀況。若病患選擇射頻溶解手術(shù)，則手術(shù)價(jià)格大約為2.5萬至3萬。假如患者存在預(yù)激綜合征，存在正常傳導(dǎo)束外還有旁路的現(xiàn)象，則此類患者手術(shù)選擇會比較困難，費(fèi)用也會絕對較高，大約為2萬5到3萬左右。
    先天預(yù)激綜合征怎么辦？
    回答：預(yù)激綜合征都是后天性的。預(yù)激綜合征一般可經(jīng)過心電圖查驗(yàn)判定，臨床分為三種典型，都是后天性的，預(yù)激綜合征是因?yàn)椴』夹呐K存在多余的傳導(dǎo)旁道，因此這些旁道的存在都是先天產(chǎn)生的。同時(shí)，關(guān)于這樣的病患，也應(yīng)該防止出現(xiàn)心動過速這樣的情況。
    預(yù)激綜合征會遺傳嗎？
    回答：病情預(yù)激綜合癥的發(fā)病原因是正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)之外的后天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。提議孕前增強(qiáng)身體鍛煉，孕期注重休息，防止接觸可能造成胎兒畸形的東西、藥品等。引導(dǎo)意見：大概是某些后天性和后天性心臟病。提議孕前增強(qiáng)身體鍛煉，孕期注重休息，防止接觸可能造成胎兒畸形的東西、藥品等。建議孕前加強(qiáng)身體鍛煉，孕期注意休息，避免接觸可能導(dǎo)致胎兒畸形的物品、藥物等。
    預(yù)激綜合征術(shù)后早博咯噔
    回答：如果有一些心臟預(yù)激綜合癥術(shù)后有一些心律失常這種情況應(yīng)該是說肯定是說對這個(gè)有一些刺激性，偶爾的心律失?；蛘卟皇翘貏e嚴(yán)重，應(yīng)該沒有問題，您可以適當(dāng)?shù)呐浜厢t(yī)生，用一些藥物，一定要注意休息，避免特別勞累，可以定期復(fù)查。
    預(yù)激綜合征患者的飲食需要注意什么？
    回答：如果有預(yù)激綜合癥這種情況，應(yīng)當(dāng)留意積極的重新調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，要留意防止操勞加班平時(shí)要戒煙戒酒，要規(guī)律飲食，不要吃油膩食物和太過辛辣刺激的食物，同時(shí)可以口服藥物實(shí)施預(yù)防工作預(yù)激綜合癥的復(fù)發(fā)盡早到醫(yī)院進(jìn)一步的行射頻消融，從而超越根治效果需要聲明注意平時(shí)要多運(yùn)動，適當(dāng)?shù)臅裉?，按時(shí)作息，保證充足的睡眠
    預(yù)激綜合征合并房顫禁用什么？
    回答：如果有預(yù)激綜合征合并房顫，一般也是不能應(yīng)用洋地黃類的藥物的，房顫伴預(yù)激綜合征會引起房室旁路不應(yīng)期短，缺乏遞減傳導(dǎo)，預(yù)激綜合征伴房顫時(shí)，因快速的房顫波經(jīng)旁道下傳而產(chǎn)生快速的心室率，可產(chǎn)生嚴(yán)重的血液動力學(xué)改變，從而引起致命性心律失常，不能應(yīng)用洋地黃，也是不能劇烈運(yùn)動的平時(shí)飲食注意，減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎(chǔ)減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等多吃蔬菜、水果和薯類多吃蔬菜與各種水果
    預(yù)激綜合征容易情緒激動嗎
    回答：如果患者是預(yù)激綜合征的情況，情緒激動是可以導(dǎo)致患者這種癥狀加重的，我個(gè)人建議有時(shí)候還是要積極治療，因?yàn)檫@種疾病首選還是射頻消融，因?yàn)檫@種情況有可能導(dǎo)致竇性心動過緩，患者容易出現(xiàn)一些情緒的激動的改變。但是也要定期的去醫(yī)院復(fù)查，如果患者出現(xiàn)心慌的情況跟情緒有關(guān)系的，同時(shí)建議患者還是要保持心情舒暢，在飲食上要低鹽、低脂、低糖飲食，因?yàn)檫@種預(yù)激綜合征治療上還是以對癥治療為主，同時(shí)要建議患者定期的到醫(yī)院復(fù)查心電圖。
    預(yù)激綜合征需要有什么忌口
    回答：如果檢查出有預(yù)激綜合癥，一般情況下沒有其他并發(fā)癥的話，不需要治療，預(yù)激是房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象。脈沖通過額外的通道向下傳遞，以提前刺激部分或全部心室，導(dǎo)致一些心室肌肉提前興奮，這被稱為"預(yù)興奮"。室上性心動過速的作者被稱為預(yù)激綜合征。如果伴有心律不齊或其他癥狀，您需要使用藥物進(jìn)行治療。睡覺前，注意不要喝刺激性飲料，如咖啡、可樂濃茶等。也不會喝酒，在這種情況下，為了防止心律不齊，睡覺前不應(yīng)該看興奮的電視或比賽，以免過度興奮，不利于疾病的恢復(fù)。
    預(yù)激綜合征B型是否會影響心慌心悸
    回答：如果患者擁有預(yù)激綜合癥，這種情況再次出現(xiàn)是需要有在醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施干涉的，特別是有擁有心律失?；蛘哂袚碛信R床診斷癥狀的人群，如果不及時(shí)干涉，這種情況再次出現(xiàn)有可能會致使病情嚴(yán)重，平時(shí)需要有留意歇息，干擾操勞，防止精神緊張，防止情緒激動，建議防止提早喝那么多咖啡的。特別聲明通過您的描述，要勞逸結(jié)合，做好日常護(hù)理，忌辛辣刺激。
    如何預(yù)防預(yù)激綜合征？
    回答：預(yù)激綜合征要維持心情舒暢，不要精力緊張，不要有壓力感，避免出現(xiàn)病癥加劇，現(xiàn)在的現(xiàn)象要就診心內(nèi)科治療。治療提議：平常不要激烈活動，不要沖動，不要精力緊張，不要發(fā)怒，忌酒，通常是能夠防止的，假如長時(shí)候出現(xiàn)要就治療療。
    什么是預(yù)激綜合征？
    回答：預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，主要是正常的房室傳導(dǎo)以外的先天性附加通道，也就是旁路的形成，患者大多數(shù)是沒有器質(zhì)性心臟病的，少數(shù)見于先天性或后天性疾病。單純的預(yù)激綜合征是沒有癥狀的，如果沒有并發(fā)室上性快速的心律失常，可以不用特殊處理。如果一旦并發(fā)快速的室上性心動過速，比如房撲和房顫的時(shí)候，心室率多在200次/分左右，患者可能會出現(xiàn)心悸、胸悶等不適，可以出現(xiàn)休克和心力衰竭，甚至死亡。在這個(gè)時(shí)候是需要積極處理的，心電圖最主要的表現(xiàn)是QRS波起始部粗鈍，與其他部分形成頓挫，這就是所說的預(yù)激波，心電圖可以分成A、B兩型，心電圖可以明確的看到。如果是沒有癥狀的，是無需特別處理的。如果并發(fā)快速心律失常，最根本的方法就是射頻消融的治療。
    預(yù)激綜合征B型要不要做手術(shù)
    回答：

    預(yù)激綜合征B型是否需要手術(shù)需根據(jù)患者癥狀和心臟電生理評估結(jié)果決定。預(yù)激綜合征B型是心臟存在異常傳導(dǎo)通路的一種類型，可能引起快速心律失常。若患者無嚴(yán)重癥狀且未發(fā)生危險(xiǎn)心律失常，通常無須手術(shù)；若反復(fù)發(fā)作心動過速或存在猝死風(fēng)險(xiǎn)，則建議考慮射頻消融術(shù)治療。

    對于無癥狀或癥狀輕微的預(yù)激綜合征B型患者，心臟異常傳導(dǎo)通路可能不會對日常生活造成明顯影響。這類患者可通過定期隨訪觀察病情變化，醫(yī)生會建議避免劇烈運(yùn)動、情緒激動等可能誘發(fā)心動過速的因素。部分患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物控制癥狀，常用藥物包括普羅帕酮片、胺碘酮片等，但藥物無法根治異常傳導(dǎo)通路。

    當(dāng)預(yù)激綜合征B型患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的室上性心動過速、心房顫動伴快速心室反應(yīng)等危險(xiǎn)情況時(shí)，射頻消融術(shù)是首選治療方案。該手術(shù)通過導(dǎo)管技術(shù)定位并消融異常傳導(dǎo)通路，成功率高且并發(fā)癥少。對于心電圖顯示短PR間期合并delta波、有暈厥史或家族猝死史的高危患者，即使癥狀不典型也建議盡早手術(shù)干預(yù)。術(shù)后患者需要定期復(fù)查心電圖和動態(tài)心電圖，評估手術(shù)效果和心臟功能恢復(fù)情況。

    預(yù)激綜合征B型患者無論是否手術(shù)，都應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，定期進(jìn)行心臟功能評估。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物或延誤治療時(shí)機(jī)。
    我是預(yù)激綜合征患者。
    回答：預(yù)激綜合癥進(jìn)行射頻消融術(shù)治療后容易復(fù)發(fā),,恢復(fù)的效果都是比較好的。當(dāng)然也有個(gè)例是治不好的。如果這種方法對你來說不敏感的話,可以評估一下,看看是否可以選擇一些外科的手術(shù)來進(jìn)行治療。
    現(xiàn)室上速發(fā)病有預(yù)激綜合征
    回答：現(xiàn)在是有快速的心律失常,可以吃酒石酸美托洛爾片的藥物治療,控制心率,也可以做心臟射頻消融手術(shù)治療,考慮是有先天性的心臟疾病,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了旁路,心臟射頻消融手術(shù)效果還是不錯的。
    預(yù)激綜合征是什么意思
    回答：預(yù)激是房室傳導(dǎo)的異常情況,激動經(jīng)附加通道下傳,延遲興奮心室的一部分或所有,引發(fā)部分心室肌提前激動,稱為“預(yù)激”,合并室上性心動過速發(fā)作者稱為預(yù)激綜合征。
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