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挨打后耳朵里面疼是怎么回事

耳鼻喉科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#耳朵

挨打后耳朵里面疼可能與外傷性鼓膜穿孔、外耳道損傷、中耳震蕩傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或繼發(fā)感染等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查耳道及聽力情況,避免自行掏耳或進(jìn)水。

1、外傷性鼓膜穿孔

外力沖擊可能導(dǎo)致鼓膜破裂,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴或聽力下降。檢查可見鼓膜邊緣不規(guī)則穿孔,可能伴隨少量出血。需避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

2、外耳道損傷

外力撞擊可造成外耳道皮膚撕裂或血腫,疼痛呈持續(xù)性,可能伴隨耳道腫脹或滲液。需清理耳道分泌物后使用鹽酸洛美沙星滴耳液,血腫較大時(shí)需切開引流。日常應(yīng)保持耳道干燥,避免抓撓。

3、中耳震蕩傷

沖擊波傳導(dǎo)至中耳可能引起聽骨鏈損傷,表現(xiàn)為悶脹感、傳導(dǎo)性聽力減退。醫(yī)生可能建議進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試,急性期可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),若聽骨脫位需行聽骨鏈重建手術(shù)。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

耳周受擊可能波及顳下頜關(guān)節(jié),引發(fā)張口受限、關(guān)節(jié)彈響及牽涉性耳痛??赏ㄟ^熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,日常需避免咀嚼硬物。

5、繼發(fā)感染

外傷后抵抗力下降可能誘發(fā)急性外耳道炎或中耳炎,出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、耳道流膿。需取分泌物培養(yǎng)后選用敏感藥物如頭孢克洛干混懸劑,配合硼酸冰片滴耳液局部消炎,同時(shí)控制基礎(chǔ)病。

受傷后72小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,禁止自行使用尖銳物品清理耳道。若出現(xiàn)眩暈、面癱或持續(xù)發(fā)熱需急診處理,恢復(fù)期避免乘坐飛機(jī)或潛水。定期復(fù)查純音測(cè)聽評(píng)估聽力恢復(fù)情況,飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。

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