陰道鏡檢查需要注意什么
博禾醫(yī)生
陰道鏡檢查前需避開月經(jīng)期、檢查前24小時禁止性生活及陰道用藥,檢查后可能出現(xiàn)輕微出血需避免劇烈運動。陰道鏡檢查是婦科常用的宮頸疾病篩查手段,通過放大觀察宮頸、陰道及外陰的病變區(qū)域,輔助診斷宮頸癌前病變、尖銳濕疣等疾病。
檢查前3天避免陰道沖洗、使用栓劑或避孕套,以免影響檢查結(jié)果準確性。若有急性生殖道炎癥需提前告知醫(yī)生,可能需要延遲檢查。檢查當天建議穿著寬松衣物,攜帶衛(wèi)生巾備用。高血壓或糖尿病患者需提前監(jiān)測血壓、血糖,避免因緊張導(dǎo)致指標異常。
檢查時需保持放松狀態(tài),醫(yī)生會使用醋酸溶液或碘溶液涂抹宮頸以顯色觀察,可能產(chǎn)生輕微刺激感。若發(fā)現(xiàn)可疑病變可能需同步進行活檢,會有短暫針刺樣疼痛,活檢后陰道內(nèi)會填塞紗布止血,需在24小時后自行取出。檢查全程約10-15分鐘,過程中可向醫(yī)生反饋不適感。
檢查后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)淡褐色分泌物或少量出血,需使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免引發(fā)感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量鮮紅色出血需及時就醫(yī)。活檢后創(chuàng)面愈合期間可能排出黑色痂皮屬正?,F(xiàn)象。
常規(guī)陰道鏡檢查報告當天可取,但活檢病理報告需等待3-7個工作日。病理結(jié)果若提示低級別鱗狀上皮內(nèi)病變可能需定期復(fù)查,高級別病變或癌變需進一步接受宮頸錐切術(shù)等治療。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能影響檢查效果,必要時需補充激素治療后再復(fù)查。
孕婦進行陰道鏡檢查需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,避免刺激引發(fā)宮縮。免疫功能低下者活檢后感染風(fēng)險增加,可能需預(yù)防性使用抗生素。青少年患者檢查前需做好心理疏導(dǎo),必要時在麻醉下完成檢查。有出血傾向疾病患者需提前評估凝血功能。
陰道鏡檢查后應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部1-2次,避免使用刺激性洗液。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍花等促進創(chuàng)面修復(fù),兩周內(nèi)避免辛辣食物及酒精。術(shù)后1個月需復(fù)查確認愈合情況,后續(xù)根據(jù)醫(yī)生建議定期進行宮頸癌篩查。日常需注意觀察異常陰道排液或接觸性出血等癥狀,出現(xiàn)異常及時就診。
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