牙齦上面長(zhǎng)了一個(gè)包怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齦上面長(zhǎng)了一個(gè)包可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、局部冷敷、使用藥物、切開(kāi)引流、根管治療等方式處理。牙齦長(zhǎng)包可能由牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、齲齒、外傷等原因引起。
牙齦長(zhǎng)包可能與口腔衛(wèi)生不良有關(guān),食物殘?jiān)逊e刺激牙齦導(dǎo)致炎癥。建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,飯后用溫水漱口。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,減少對(duì)牙齦的刺激。若包塊伴隨牙齦出血,可選用含氟化鈉的牙膏幫助抑制細(xì)菌。
外傷或急性炎癥引起的牙齦腫脹可采用冷敷緩解。用干凈毛巾包裹冰塊敷于面部對(duì)應(yīng)部位,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫痛,但避免直接接觸皮膚防止凍傷。若包塊伴有跳痛或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除化膿性感染。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙齦膿腫可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。伴明顯疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。局部可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需咨詢醫(yī)生,兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用。
形成膿性包塊時(shí)可能需手術(shù)切開(kāi)引流。醫(yī)生會(huì)在局麻下做小切口排出膿液,并放置引流條。術(shù)后需每日用生理鹽水沖洗,配合口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染。治療期間避免用患側(cè)咀嚼,禁止吸煙飲酒。若引流后包塊復(fù)發(fā),需進(jìn)一步檢查是否存在牙根病變。
由齲齒或牙髓壞死引起的根尖周膿腫需進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會(huì)清除壞死牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管,最后用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)牙冠。嚴(yán)重者可能需拔除患牙后種植修復(fù)。治療后應(yīng)避免咬硬物,每半年復(fù)查X線觀察愈合情況。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以提高治療效果。
牙齦長(zhǎng)包期間應(yīng)選擇溫涼軟食如粥類、蒸蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。避免吸煙、飲酒及碳酸飲料刺激。長(zhǎng)期不愈的包塊需排查頜骨囊腫或腫瘤可能,建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,定期潔牙清除牙結(jié)石。兒童出現(xiàn)牙齦包塊時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其刷牙,避免攝入過(guò)多甜食。
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