四季豆中毒會(huì)引發(fā)哪些癥狀

博禾醫(yī)生
四季豆中毒可能引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹脹、頭暈頭痛、四肢麻木、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。四季豆中毒主要由皂苷和植物血球凝集素等毒素引起,多因未徹底煮熟導(dǎo)致。
四季豆中的皂苷會(huì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣和逆蠕動(dòng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁干嘔或噴射狀嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。嚴(yán)重時(shí)可伴隨脫水癥狀,如口干舌燥、尿量減少。建議立即停止進(jìn)食并補(bǔ)充淡鹽水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸甲氧氯普胺片、口服補(bǔ)液鹽等藥物緩解癥狀。
植物血球凝集素會(huì)引起腸蠕動(dòng)紊亂和腸壁水腫,表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛。查體可見腸鳴音亢進(jìn),部分患者出現(xiàn)明顯腹脹。癥狀輕者可通過熱敷緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除腸梗阻,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
毒素吸收后可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛或頭部昏脹感。部分患者伴隨視物模糊、站立不穩(wěn)等前庭癥狀,與電解質(zhì)紊亂或一過性血壓波動(dòng)有關(guān)。應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免突然起身,可檢測血壓血糖。若持續(xù)不緩解需排除腦供血不足,遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、天麻素片、布洛芬緩釋膠囊等。
嚴(yán)重中毒可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)異常,表現(xiàn)為手足刺痛感或蟻?zhàn)吒?。這種神經(jīng)毒性反應(yīng)通常與植物血球凝集素干擾神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。需警惕低鉀血癥可能,建議檢測電解質(zhì)。可按摩肢體促進(jìn)循環(huán),必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
毒素引發(fā)的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫升高,多在37.8-38.5℃之間,伴隨畏寒或寒戰(zhàn)。此為機(jī)體免疫應(yīng)答表現(xiàn),需與感染性發(fā)熱鑒別。建議物理降溫并監(jiān)測體溫變化,避免使用退熱藥掩蓋病情。若體溫超過39℃或持續(xù)24小時(shí)以上,需就醫(yī)排除繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、小柴胡顆粒、清開靈膠囊等。
發(fā)生四季豆中毒后應(yīng)立即催吐并保留食物樣本,24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食油膩食物。所有患者均應(yīng)觀察72小時(shí),重點(diǎn)關(guān)注尿量及意識(shí)狀態(tài)。烹飪四季豆須確保煮沸15分鐘以上至失去生綠色,避免采用涼拌或急火快炒方式。兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)癥狀需優(yōu)先就醫(yī),居家護(hù)理期間可少量多次飲用米湯或蘋果汁補(bǔ)充能量。
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