中老年人得了痛風(fēng)該怎么辦

博禾醫(yī)生
中老年人痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能下降等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制紅肉攝入量??蛇m量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸或燒烤。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用,尤其在清晨和運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)補(bǔ)充水分。充足飲水還能預(yù)防尿路結(jié)石形成。
超重會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)并影響尿酸代謝。通過(guò)合理膳食和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,但應(yīng)避免快速減重。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式,每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次30-60分鐘。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛,配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。緩解期可使用別嘌醇片抑制尿酸生成,或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。
每3-6個(gè)月檢查血尿酸水平,維持在300-360μmol/L較為理想。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期未控制的高尿酸血癥可能引發(fā)痛風(fēng)石或腎損害。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少應(yīng)激因素。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食控制,共同參與健康管理。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限或發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)評(píng)估。
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