出現(xiàn)尿頻尿急該怎么治療

博禾醫(yī)生
尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。尿頻尿急通常由飲水過多、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
減少咖啡、茶、酒精等刺激性飲品的攝入,避免一次性大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。睡前2小時(shí)限制液體攝入可減少夜尿次數(shù)。記錄排尿日記有助于識(shí)別誘因,調(diào)整飲水時(shí)間和量。
用40℃左右的熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解膀胱肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),減輕尿急感。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。配合深呼吸練習(xí)效果更佳。
細(xì)菌性尿路感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動(dòng)癥可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物。前列腺增生患者可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊。
通過定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從30分鐘開始逐步增加至2-3小時(shí)。排尿時(shí)采用放松技巧,避免用力。盆底肌訓(xùn)練每日3組,每組收縮10-15次,每次維持5-10秒。堅(jiān)持4-8周可改善膀胱控制能力。
嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)。頑固性膀胱過度活動(dòng)癥可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。術(shù)前需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估手術(shù)指征。
出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí),建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和憋尿。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持會(huì)陰部清潔干燥,性生活后及時(shí)排尿。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等情況需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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