總燒心打嗝怎么回事

博禾醫(yī)生
總燒心打嗝可能與胃食管反流、功能性消化不良、飲食不當、精神緊張、慢性胃炎等因素有關,可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
胃食管反流是胃酸反流至食管引起的癥狀,可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關,通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃排空。避免飽餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
功能性消化不良多與胃腸動力障礙、內臟高敏感性相關,癥狀包括餐后飽脹、早飽、上腹灼熱感及頻繁打嗝。建議少食多餐,減少油膩及產氣食物攝入。必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、匹維溴銨片等藥物調節(jié)胃腸功能。
攝入辛辣刺激食物、碳酸飲料、酒精或進食過快可能直接刺激胃黏膜,導致燒心與噯氣。需保持規(guī)律飲食,細嚼慢咽,避免過冷過熱食物??蛇m量飲用溫開水或小米粥緩解癥狀,必要時短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
焦慮、壓力可能通過腦腸軸影響胃腸功能,引發(fā)功能性胃腸紊亂。表現(xiàn)為緊張時燒心加重、頻繁打嗝??赏ㄟ^深呼吸、冥想緩解情緒,規(guī)律運動幫助減壓。若癥狀持續(xù),需心理科聯(lián)合治療,避免自行長期服用抑酸藥物。
幽門螺桿菌感染或長期藥物刺激可能導致慢性胃炎,胃黏膜炎癥可表現(xiàn)為反復燒心、打嗝伴上腹隱痛。確診需完善胃鏡及呼氣試驗,治療需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物根除幽門螺桿菌。
日常需避免咖啡、濃茶、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物,餐后1小時內避免彎腰或劇烈運動。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨體重下降、吞咽困難,建議及時消化科就診排除消化道潰瘍、食管裂孔疝等器質性疾病。記錄飲食與癥狀關聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷誘因。
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