治療慢性腹瀉的藥有哪些

博禾醫(yī)生
治療慢性腹瀉的藥物主要有蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌散、洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒、復方黃連素片等。慢性腹瀉可能與腸道菌群失調、腸易激綜合征、感染性腸炎、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關,建議在醫(yī)生指導下根據病因選擇藥物。
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,適用于成人及兒童急慢性腹瀉。該藥物能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體和毒素,減少腸液分泌。對病毒或細菌感染引起的腹瀉、旅行者腹瀉有緩解作用。使用時需注意與其他藥物間隔兩小時,避免影響吸收。孕婦及哺乳期女性應在醫(yī)生指導下使用。
雙歧桿菌三聯活菌散用于調節(jié)腸道菌群失衡導致的慢性腹瀉,含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌三種活菌。適用于抗生素相關性腹瀉、功能性腸病伴發(fā)的腹瀉癥狀。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不可與抗菌藥物同服。對微生態(tài)制劑過敏者禁用。
洛哌丁胺膠囊通過抑制腸蠕動緩解非感染性慢性腹瀉,適用于腸易激綜合征腹瀉型、術后腹瀉等。該藥物可延長腸內容物滯留時間,但不適用于細菌性痢疾等感染性腹瀉。可能出現腹脹、便秘等不良反應,嚴重肝功能不全者慎用。兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道水和電解質過度分泌,適用于輪狀病毒等引起的分泌性腹瀉。兒童急性腹瀉可在醫(yī)生指導下使用,但禁用于腎功能不全患者。用藥期間需配合口服補液鹽預防脫水,出現皮疹等過敏反應需立即停藥。
復方黃連素片含鹽酸小檗堿、木香等成分,對大腸桿菌等引起的感染性慢性腹瀉有效。具有抗菌和抑制腸分泌雙重作用,適用于輕中度腸道感染。服藥期間可能出現惡心等胃腸反應,溶血性貧血患者禁用。不建議長期連續(xù)使用超過一周。
慢性腹瀉患者除藥物治療外,需注意飲食清淡易消化,避免高脂、高纖維及乳制品攝入??蛇m量補充電解質溶液預防脫水,記錄排便情況幫助醫(yī)生判斷療效。建議完善腸鏡、糞便檢測等明確病因,避免自行長期使用止瀉藥掩蓋病情。合并體重下降、血便等癥狀時應及時復診調整治療方案。
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