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胃食管反流和心梗引起的胸痛有什么區(qū)別

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#心梗#胸痛

胃食管反流和心梗引起的胸痛在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及危險程度上存在明顯區(qū)別。胃食管反流多表現(xiàn)為燒灼樣胸骨后疼痛,常與進食相關(guān);心梗則為壓榨性胸痛持續(xù)不緩解,多伴隨冷汗、呼吸困難等危重癥狀。

胃食管反流引起的胸痛通常位于胸骨后或上腹部,呈燒灼感或酸脹感,可能向咽喉部放射。疼痛多在餐后1-2小時或平臥時加重,服用抑酸劑可緩解。常伴有反酸、噯氣、吞咽不適等消化道癥狀,一般不會出現(xiàn)血壓驟降或意識障礙。發(fā)作時心電圖無異常改變,胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)食管黏膜損傷。

心梗引起的胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后,呈壓榨性、緊縮感,疼痛程度劇烈且持續(xù)超過15分鐘,含服硝酸甘油效果有限。常伴隨面色蒼白、大汗淋漓、惡心嘔吐、呼吸困難甚至?xí)炟?。心電圖可見ST段抬高或壓低,心肌酶譜檢查顯示異常升高。此類胸痛具有致命風險,需立即就醫(yī)干預(yù)。

若出現(xiàn)不明原因胸痛,尤其伴隨冷汗、放射痛等癥狀時,應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話。日常需避免飽餐、戒煙限酒,控制體重以降低胃食管反流風險;有心腦血管基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂,遵醫(yī)囑用藥預(yù)防心梗發(fā)作。

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