經(jīng)常腹瀉的原因是什么
博禾醫(yī)生
經(jīng)常腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
飲食不當(dāng)是導(dǎo)致腹瀉的常見原因。食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉。過量攝入高纖維食物或咖啡因也可能導(dǎo)致腸道蠕動加快。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇清淡易消化的食物有助于緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
腸道感染多由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。感染性腹瀉常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。輪狀病毒、諾如病毒是常見病原體,細(xì)菌性痢疾、沙門氏菌感染也可導(dǎo)致腹瀉。注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手可預(yù)防感染。治療需針對病原體選擇藥物,如鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊、阿苯達(dá)唑片等。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,腹瀉型患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉。精神緊張、壓力過大可能誘發(fā)或加重癥狀。該病通常不伴有器質(zhì)性病變,但可能影響生活質(zhì)量。保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度運(yùn)動有助于癥狀改善??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,屬于慢性腸道炎癥性疾病。除腹瀉外,患者可能出現(xiàn)血便、體重下降、營養(yǎng)不良等癥狀。疾病活動期需積極治療控制炎癥。治療方案包括美沙拉秦腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物,嚴(yán)重者可能需要生物制劑或手術(shù)治療。
乳糖不耐受是由于體內(nèi)缺乏乳糖酶,無法消化乳制品中的乳糖所致。食用奶制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。原發(fā)性乳糖不耐受與遺傳有關(guān),繼發(fā)性可能由腸道疾病引起。避免含乳糖食物或選擇低乳糖奶制品可預(yù)防癥狀??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等改善消化功能。
經(jīng)常腹瀉患者應(yīng)注意記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免誘發(fā)因素。保持充足水分?jǐn)z入,預(yù)防脫水。選擇低渣、低脂飲食,少食多餐。癥狀持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱、血便、體重明顯下降等情況應(yīng)及時就醫(yī)。完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。避免自行長期使用止瀉藥物,以免掩蓋病情。建立規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。
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