乳母用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免藥物通過乳汁影響嬰兒健康。主要注意事項(xiàng)有避免使用哺乳期禁用藥物、優(yōu)先選擇局部用藥、關(guān)注藥物半衰期、調(diào)整用藥與哺乳時(shí)間間隔、監(jiān)測(cè)嬰兒不良反應(yīng)。

1、避免禁用藥物

部分藥物可能通過乳汁分泌對(duì)嬰兒造成危害，如放射性碘、抗癌藥、四環(huán)素類抗生素等。乳母用藥前需核對(duì)藥品說明書哺乳期禁忌標(biāo)注，或咨詢醫(yī)生確認(rèn)安全性。若必須使用高風(fēng)險(xiǎn)藥物，需暫停哺乳并定期排空乳汁。

2、優(yōu)先局部用藥

外用藥、吸入劑等局部給藥方式系統(tǒng)吸收量較低，如布洛芬乳膏、沙丁胺醇吸入劑等。這類藥物進(jìn)入乳汁的概率較小，在醫(yī)生評(píng)估后可考慮使用。但仍需避免在乳房區(qū)域涂抹藥物，防止嬰兒直接接觸。

3、關(guān)注藥物半衰期

半衰期短的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片通常在4-6小時(shí)內(nèi)代謝完畢，可在哺乳后立即服用。半衰期長(zhǎng)的藥物如地西泮片需更長(zhǎng)時(shí)間清除，可能需要在用藥期間暫停哺乳。具體間隔時(shí)間需根據(jù)藥物代謝特點(diǎn)由醫(yī)生制定方案。

4、調(diào)整哺乳時(shí)間

建議在服藥前哺乳或藥物濃度低谷期哺乳，如抗生素類藥物可在下次哺乳前完成給藥。對(duì)于每日一次服用的藥物，選擇嬰兒夜間長(zhǎng)睡眠前用藥，可最大限度減少藥物向乳汁的轉(zhuǎn)移量。

5、監(jiān)測(cè)嬰兒反應(yīng)

用藥期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉、皮疹等異常癥狀。如發(fā)現(xiàn)嬰兒攝乳量下降、哭鬧異常等情況，應(yīng)立即停用可疑藥物并就醫(yī)。哺乳期使用中藥制劑時(shí)更需謹(jǐn)慎，部分成分可能引起嬰兒肝功能異常。

乳母應(yīng)建立用藥記錄本，詳細(xì)記載藥物名稱、劑量、用藥時(shí)間及嬰兒反應(yīng)。日常多飲水促進(jìn)藥物代謝，避免自行服用保健品或偏方。若需長(zhǎng)期用藥，可咨詢醫(yī)生評(píng)估母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)的利弊權(quán)衡。哺乳期間出現(xiàn)疾病應(yīng)及時(shí)就診，向醫(yī)生主動(dòng)說明哺乳狀態(tài)以便調(diào)整治療方案。