腦梗屬于什么重大疾病
博禾醫(yī)生
腦梗屬于急性腦血管疾病,是腦卒中的主要類型之一,具有高致殘率和高死亡率的特點。
腦梗是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死,屬于急性腦血管事件。其發(fā)病機制主要包括動脈粥樣硬化斑塊脫落、心源性栓塞和小動脈閉塞三種類型。典型癥狀表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識障礙,需通過頭顱CT或MRI確診。治療需在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行靜脈溶栓,超過時間窗可考慮血管內(nèi)取栓治療。
腦卒中分為缺血性和出血性兩大類,其中腦梗占全部腦卒中的大部分比例。與腦出血相比,腦梗更易遺留肢體功能障礙等后遺癥。危險因素包括高血壓、糖尿病、心房顫動等慢性疾病,以及吸煙、酗酒等不良生活習慣。預(yù)防需控制基礎(chǔ)疾病,定期進行頸動脈超聲等篩查。
約半數(shù)腦?;颊邥z留不同程度功能障礙,常見后遺癥包括偏癱、吞咽困難、失語等??祻?fù)治療需在病情穩(wěn)定后盡早開始,包括運動療法、作業(yè)療法和言語訓練。重度殘疾患者可能需要終身護理,給家庭和社會帶來沉重負擔。
腦梗急性期死亡率較高,主要死因包括腦疝形成、肺部感染等并發(fā)癥。即使存活患者,五年內(nèi)復(fù)發(fā)風險也較大。大面積腦??蓪?dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高,需進行去骨瓣減壓等搶救手術(shù)。二級預(yù)防需長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
腦梗治療具有嚴格時間窗,每延誤1分鐘就會損失大量神經(jīng)元。疑似癥狀出現(xiàn)后應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行服藥或觀察。救治流程包括急診評估、影像學檢查和??茣\,部分患者需轉(zhuǎn)入卒中中心進行高級別救治。
預(yù)防腦梗需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,每周進行中等強度運動。40歲以上人群應(yīng)定期測量血壓,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、眩暈或肢體麻木等癥狀時須立即就醫(yī),避免錯過最佳治療時機??祻?fù)期患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行功能鍛煉,定期復(fù)查腦血管狀況。
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