乳暈有好多小疙瘩是什么原因

博禾醫(yī)生
乳暈出現(xiàn)小疙瘩可能與蒙氏腺增生、毛囊炎、濕疹、皮脂腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴張癥等因素有關(guān)。乳暈小疙瘩多數(shù)為生理性改變,少數(shù)情況下可能與病理性疾病相關(guān)。建議觀察是否伴隨紅腫、疼痛或分泌物,必要時就醫(yī)檢查。
蒙氏腺是乳暈周圍的特殊腺體,孕期或激素變化時可能出現(xiàn)增生性小疙瘩。表現(xiàn)為乳暈區(qū)米粒大小、無痛性膚色凸起,擠壓可有少量油脂樣分泌物。一般無須治療,避免反復(fù)刺激即可。若繼發(fā)感染可表現(xiàn)為局部紅腫,需就醫(yī)排除其他病變。
毛囊細菌感染可能導(dǎo)致乳暈區(qū)紅色丘疹伴疼痛。常見于汗液刺激、衣物摩擦或清潔不足時,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。初期可熱敷緩解,若形成膿皰需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,同時保持局部干燥。
過敏或皮膚屏障受損可能引發(fā)乳暈濕疹,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢脫屑。接觸化纖內(nèi)衣、沐浴露殘留或汗液浸漬為常見誘因。建議改用棉質(zhì)衣物,避免抓撓,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
乳暈皮脂腺阻塞可能形成質(zhì)韌的皮下結(jié)節(jié),直徑多小于1厘米。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫壓痛,可能破潰排出豆渣樣內(nèi)容物。較小囊腫可觀察,反復(fù)發(fā)炎者需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免擠壓,清潔時使用溫和無皂基洗劑。
乳腺導(dǎo)管異常擴張可能導(dǎo)致乳暈區(qū)串珠樣結(jié)節(jié),可伴有乳頭溢液。多見于圍絕經(jīng)期女性,與導(dǎo)管退行性變相關(guān)。需通過乳腺超聲鑒別,合并感染時需用頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
日常應(yīng)注意乳暈清潔但避免過度摩擦,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,沐浴后及時擦干。避免自行挑破或擠壓疙瘩,觀察是否伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等異常。若疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨乳房腫塊,需及時至乳腺外科就診,必要時進行超聲或鉬靶檢查排除其他病變。哺乳期女性出現(xiàn)乳暈疙瘩需警惕乳腺炎可能。
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