有心腦血管的病人能少量喝酒嗎

博禾醫(yī)生
有心腦血管疾病的患者通常不建議飲酒,即使少量飲酒也可能加重病情。酒精可能影響血管功能、干擾藥物代謝并增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
酒精攝入會直接作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管舒張和收縮功能紊亂。對于動脈粥樣硬化患者,飲酒可能誘發(fā)斑塊不穩(wěn)定。酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛具有細(xì)胞毒性,可能加重心肌細(xì)胞損傷。飲酒還會影響抗血小板藥物和他汀類藥物的代謝,降低藥效或增加不良反應(yīng)。高血壓患者飲酒后可能出現(xiàn)血壓波動,增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)研究提出適量飲酒可能提升高密度脂蛋白膽固醇,但這種潛在益處遠(yuǎn)小于實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)。對于安裝心臟支架或存在房顫的患者,飲酒可能誘發(fā)心律失?;蛑Ъ軆?nèi)血栓。酒精與華法林等抗凝藥物的相互作用可能顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病的患者飲酒容易引發(fā)低血糖,加重血管病變。部分患者對酒精敏感性增高,少量飲酒即可能誘發(fā)心絞痛。
建議心腦血管疾病患者嚴(yán)格戒酒,包括紅酒、啤酒等低度酒類。日常飲食可適量增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律有氧運(yùn)動有助于改善血管彈性,但需避免劇烈運(yùn)動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期監(jiān)測血壓、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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